A.可以采用加压疗法、放射疗法或局部用药治疗
B.加压疗法适用于瘢痕面积大,不适宜放疗或局部药物治疗者
C.加压疗法的原理与加压后局部组织相对缺血有关
D.去炎松抑制瘢痕增生的作用机制是抑制氨基酸合成蛋白质从而干扰纤维增生过程
E.采用放射疗法时每次照射后休息1周再进行下一次照射
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A.手术后功能锻炼有助于维持效果
B.手术时间越早越好
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术时不必完全松解瘢痕
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
A.切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮片或皮瓣修复创面
B.将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植,必要时可用皮瓣修复
C.切除缝合
D.“Z”成形术矫正,如皮瓣不能覆盖全部创面,用游离皮片移植补充
E.分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术
A.有很强的杀菌作用和消炎作用
B.大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加,从而提高局部皮肤细胞免疫功能
C.对创面和浅层组织感染有显著疗效
D.能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应
E.小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用
A.直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
B.行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C.用石膏夹板固定
D.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
E.创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动
A.性别
B.年龄
C.感染
D.皮肤张力和部位
E.皮肤色素
A.考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点
B.此时注意勿损伤股神经,以免造成严重后果
C.如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术
D.不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认肌肉、神经等正常组织
E.创面用游离植皮覆盖
A.常见于面部和背部
B.略高出皮面
C.基底有明显粘连
D.常导致功能障碍
E.瘢痕表面粗糙
A.在游离时尽量采用钝性分离,以免血管分支受损,并注意保护腓肠神经
B.瓣的长宽比例为4:1或5:1
C.应将跟腱与瘢痕缝合一针。以免其相互分离而引起血运障碍
D.内侧瓣蒂在下方,外侧瓣蒂在上方
E.按设计线在跟腱正中作纵形切口,将瘢痕与跟腱一起切开,深达跟腱前脂肪层
A.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B.切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩
C.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露
D.瘢痕切除后所形成的创面。可用中厚皮片修复
E.创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到关节尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩
A.表浅性瘢痕大多不需要治疗
B.面积小的凹陷性瘢痕治可采用:切除瘢痕上薄层上皮,将瘢痕两侧的皮下组织作潜行分离,拉拢两侧缘,在保留的瘢痕之上逐层缝合
C.萎缩性瘢痕必须进行治疗
D.大片的挛缩性瘢痕治疗时可将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植
E.增生性瘢痕的手术治疗只用于有功能障碍或形态改变时
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增生性瘢痕手术治疗只用于_______或_______时。
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手掌面瘢痕挛缩的治疗原则一般用_______或_______修复,供皮区可选自耐磨部位,如_______效果更好。
试述手掌面瘢痕挛缩的治疗原则。
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