A.大于16分
B.大于等于16分
C.小于18分
D.小于16分
E.小于等于16分

A.约束手腕可限制手部
B.约束肩部可避免坐起
C.约束踝部可限制下肢活动
D.约束膝部可限制下肢活动

A.向患者及家属说明约束的必要性
B.保证患者的医疗安全
C.注意保护性约束的指征
D.选择合适的约束具
E.注意观察局部血运

A.谵妄、昏迷、躁动及意识不清的患者
B.精神障碍患者
C.不配合治疗的患者
D.特殊期间需要约束的患者
E.有抓伤、跌伤的患者

A.奔赴现场
B.通知医生
C.勿随意搬动患者
D.病情允许可将患者移至病床
E.在不良报告系统中及时上报

A.一般情况
B.意识
C.呼吸
D.脉搏
E.血压

A.拔除原有针头
B.保留原有针头
C.回抽外渗药物
D.不可回抽外渗药物
E.立即局部揉搓

A.停止输注化疗药物
B.评估化疗药物种类
C.评估化疗药物性质
D.评估化疗药物程度
E.如有疼痛，遵医嘱使用止痛药

A.上报病区护士长
B.上报科护士长
C.上报科主任
D.上报护理部
E.上报院部

A.护士评估--医生评估--科室评估--专科医生评估--遵医嘱处理
B.医生评估--护士评估--科室评估--专科医生评估--遵医嘱处理
C.科室评估--医生评估--护士评估--专科医生评估--遵医嘱处理
D.专科医生评估--护士评估--医生评估--科室评估--遵医嘱处理
E.护士评估--医生评估--遵医嘱处理--科室评估--专科医生评估