患者男，72岁，因“活动后胸闷、心悸、气促2年，加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年，近2d上呼吸道感染后症状加重，轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死，病史8年。查体：P110次/min，BP160/90mmHg；端坐呼吸，皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音，双侧肺底可闻及细湿性啰音，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律，频发房性期前收缩，V1～V6导联ST段压低0.05～0.10mV。
对该患者的即时处理不包括（）
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠状动脉血运重建
D.控制钠盐摄入，监测体重
E.应用利尿药，减轻水、钠潴留
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A.加强锻炼
B.预防和治疗链球菌感染
C.积极治疗心力衰竭
D.积极治疗心律失常
E.充分休息
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.肌内注射山莨菪碱
C.口服麻黄素
D.口服阿托品
E.安装临时起搏器
A.窦性心动过缓
B.窦房阻滞
C.心房扑动
D.心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E.心室扑动
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.右心导管检查
A.阿司匹林
B.地高辛
C.美托洛尔（倍他乐克）
D.长效单硝酸异山梨酯缓释胶囊（异乐定）
E.盐酸地尔硫䓬（合贝爽）
A.超声心动图
B.心电图
C.血浆儿茶酚胺检测
D.尿液氢化可的松检测
E.血液醛固酮水平与肾素活性测定以及肾影像学检查
A.呋塞米
B.CCB
C.ARB
D.螺内酯
E.β-受体阻滞药
A.室侧消融，大头稳定性好，输出应较小
B.室侧消融，大头稳定性好，输出应较大
C.房侧消融，大头稳定性差，输出应较小
D.房侧消融，大头稳定性差，输出应较大
E.房侧、室侧消融输出一样
A.急性疼痛
B.瘫痪
C.感觉异常
D.皮肤苍白
E.肢体远端无脉搏
A.皮肤变薄，苍白发亮
B.汗毛脱落
C.肌肉萎缩
D.皮温降低
E.指（趾）甲变薄
最新试题
此患者应进一步做的检查是（）（提示动态心电图：正常。颅脑CT：多发性腔隙性脑梗死。直立倾斜试验（－），颈动脉窦按摩试验（－）。患者于入院后第4天与他人交谈时，再次意识丧失，持续约数秒，立即做心电图，结果提示窦性心动过缓，最慢心率46次/min。）
下一步的处理包括（）（提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。）
其病理生理特征有（）（提示超声心动图：二尖瓣后叶腱索断裂，二尖瓣重度关闭不全。）
针对该患者的快速性心律失常的治疗，可选用（）
此时应做的进一步处理包括（）（提示超声心动图：左心室扩张，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄，回声增强，运动及增厚率减低，心尖部圆钝，左心室舒张末径为60mm，EF46%；TDI：舒张期左房室瓣环运动速度A峰＞E峰。冠状动脉及左心室造影：前降支近段闭塞，远端侧支显影，右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败。）
诊断应考虑（）（提示经治疗后查体：BP100/75mmHg，心脏无扩大，HR160次/min，节律规则，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG：QRS波群正常，心室节律规则。）
下一步诊疗措施包括（）（提示治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70mmHg，立位血压135/65mmHg。）
患者心力衰竭加重的诱因是（）（提示血常规：WBC12.0×10/L，N0.8，L0.2。胸部X线片：心脏呈梨形增大，肺淤血。超声心动图：左心房增大并心房内血栓形成，右心室增大，二尖瓣前叶呈城垛样改变。）
该患者可能的诊断有（）
患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）