有助于明确诊断的检查有（）

多项选择题患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。有助于明确诊断的检查有（）

A.红细胞沉降率
B.C-反应蛋白
C.抗核抗体
D.类风湿因子
E.手X线片
F.骶髂关节X线片

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1.单项选择题患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为（）（提示实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。）

A.类风湿关节炎
B.银屑病关节炎
C.痛风性关节炎
D.结核性关节炎
E.骨关节炎
F.强直性脊柱炎

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2.多项选择题患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。在下列选项中，该患者最可能的诊断有（）

A.肾小管性酸中毒
B.干燥综合征
C.糖尿病
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
F.风湿性多肌痛

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3.多项选择题患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。为了明确诊断，应该进行的检查有哪些？（）

A.血、尿常规
B.血生化
C.抗核抗体谱
D.动脉血气分析
E.肾B型超声
F.肌电图

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4.单项选择题 患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V^-级。
该患者目前的诊断为（）（提示尿常规：正常。ESR115mm/h，CRP36mg/L。肝、肾功能：正常。肌酶谱：正常。EMG：正常。EEG：正常。颞浅动脉病理：肉芽肿性炎症，伴大量单核细胞浸润。）

A.巨细胞动脉炎
B.风湿性多肌痛
C.多发性肌炎
D.大动脉炎
E.巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛
F.巨细胞动脉炎合并多发性肌炎
G.大动脉炎合并骨关节炎

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5.多项选择题 患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V^-级。
恰当的干预措施包括（）

A.注意休息
B.大剂量糖皮质激素
C.小剂量糖皮质激素
D.联合非甾体消炎药
E.联合免疫抑制药
F.补充钙剂和维生素D

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6.多项选择题 患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V^-级。
为明确诊断，应进行的检查包括（）

A.尿常规
B.红细胞沉降率及C-反应蛋白
C.肝、肾功能
D.血清肌酶谱
E.颞浅动脉活检
F.肌电图

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7.单项选择题 患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，PLT17×10⁹/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最根本的治疗是（）

A.控制感染
B.抗凝治疗
C.补充血浆
D.输血小板
E.抗纤溶治疗

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8.单项选择题患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10/L，PLT17×10/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是（）

A.弥散性血管内凝血（DIC.
B.急性白血病
C.肺炎
D.败血症
E.感染合并DIC

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9.单项选择题 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.骨髓增生异常综合征
E.过敏性紫癜

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10.单项选择题 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。如患者出现消化道出血，下列紧急处理中不恰当的是（）

A.血小板输注
B.静脉注射免疫球蛋白
C.大剂量激素
D.静脉注射长春新碱
E.血浆置换

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