单项选择题患者男,85岁,因慢性心功能不全长期使用利尿药,近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡,时有行为异常。该患者最可能的诊断是哪个?()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低血糖
D.脑血管意外
E.心力衰竭
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1.单项选择题患者男,85岁,因慢性心功能不全长期使用利尿药,近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡,时有行为异常。应尽快进行的治疗是()
A.静脉滴注0.9%氯化钠溶液
B.静脉推注高渗葡萄糖溶液
C.静脉补充钾盐
D.抗凝、抗血小板聚集,改善心、脑循环
E.加强强心、利尿、扩血管治疗
2.单项选择题患者男,85岁,因慢性心功能不全长期使用利尿药,近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡,时有行为异常。为了进一步明确诊断,应立即进行的检查是()
A.血常规
B.血糖
C.血电解质
D.心电图
E.颅脑CT
3.单项选择题患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG:心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是()
A.换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA.终生抗凝治疗
B.对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKA
C.既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月
D.若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月
E.瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3
4.单项选择题患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG:心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是()
A.直接电转复治疗
B.等待自行转复窦律
C.直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗
D.先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗
E.直接行换瓣手术
5.单项选择题患者女,75岁,因急性脑血管病住院,经过治疗语言功能康复较好,左侧肢体肌力也较入院时明显改善,治疗4周后出院。出院2个月后,患者肢体活动能力有改进,但是仍然不能独自行走。患者对疾病的康复表示怀疑,近1个月来出现失眠,对日常生活缺少兴致,愿意与别人诉说自己的病情,并自觉患侧肢体无力加重。该病的特点除外()
A.发病较慢,进展慢
B.自我评价低下
C.认知功能检查不配合,结果与自述矛盾
D.有神经系统阳性体征
E.联想困难
6.单项选择题患者女,75岁,因急性脑血管病住院,经过治疗语言功能康复较好,左侧肢体肌力也较入院时明显改善,治疗4周后出院。出院2个月后,患者肢体活动能力有改进,但是仍然不能独自行走。患者对疾病的康复表示怀疑,近1个月来出现失眠,对日常生活缺少兴致,愿意与别人诉说自己的病情,并自觉患侧肢体无力加重。其最可能的诊断是哪一个?()
A.抑郁障碍
B.焦虑障碍
C.躯体化障碍
D.偏执性精神障碍
E.急性脑血管病
7.单项选择题患者女,75岁,因急性脑血管病住院,经过治疗语言功能康复较好,左侧肢体肌力也较入院时明显改善,治疗4周后出院。出院2个月后,患者肢体活动能力有改进,但是仍然不能独自行走。患者对疾病的康复表示怀疑,近1个月来出现失眠,对日常生活缺少兴致,愿意与别人诉说自己的病情,并自觉患侧肢体无力加重。该患者不会出现的症状是()
A.兴趣缺乏
B.言语、动作迟缓
C.自责和厌世感
D.思维散漫
E.幻觉和妄想
8.多项选择题治疗阴道前壁膨出可以选用的手术方法有()
A.阴道前壁修补术
B.阴道前壁侧旁修补术
C.阴道前壁修补加网片置入术
D.Burch手术
E.Prolift手术
9.多项选择题压力性尿失禁的治疗方法有()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.电刺激治疗
D.生物反馈治疗
E.盆底训练
10.多项选择题老年性阴道炎的激素治疗首选()
A.口服雌激素
B.口服孕激素
C.阴道雌激素环
D.阴道雌激素片剂
E.阴道雌激素霜剂