单项选择题男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。 入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取()

A.关节置换手术
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.病灶清除术
E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


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9.单项选择题男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。以下选择项最可能的诊断是()

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.结核性膝关节炎

10.单项选择题男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。关于最关键的治疗措施是()

A.局部引流
B.多次抽脓并注入抗生素
C.脓液细菌培养+药敏试验,依结果调整用药
D.局部固定防止病理性骨折
E.联合使用大剂量抗生素

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患者如需化疗,可选择的药物包括()

题型:多项选择题

锥体束征不包括下列哪项()

题型:多项选择题

可以选择的治疗措施是(提示经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)()

题型:多项选择题

疾病可选择的外科治疗方式为()

题型:多项选择题

进一步实验室检查应该包括(提示查体:颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现:X线片检查见左股骨中上段粗隆下2cm处髓内3cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)()

题型:多项选择题

可排除的疾病是(提示X线未见骨骼异常,MRI示T加权中等信号,T加权高信号,信号不均匀,脂肪抑制时呈高信号。)()

题型:多项选择题

为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括(提示查体:右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏,皮质变薄、膨胀,呈皂泡样改变,无骨膜反应及软组织肿块影。)()

题型:多项选择题

诊断考虑最可能的疾病是(提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏,骨皮质不完整,部分病变进入软组织;MRI检查可见T低信号,T混杂信号,并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。)()

题型:单项选择题

目前需要进行的检查是()

题型:多项选择题

最可能的诊断为(提示左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折,无移位,同时干骺端部位皮质变薄,膨胀,有一溶骨性病灶,病灶内无钙化,无骨膜反应。)()

题型:单项选择题