A.选择定容型模式,给予大潮气量(12~15ml/kg)通气
B.加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.选择PSV模式,通气压力从低水平开始
D.迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围
E.应用镇静剂
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A.负压通气
B.无创正压通气
C.降低吸氧流量
D.经口气管插管机械通气
E.经鼻气管插管机械通气
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
首选治疗方法()A.负压通气
B.无创正压通气
C.气管切开机械通气
D.经口气管插管机械通气
E.经鼻气管插管机械通气
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
若采用气管插管机械通气,恰当的是()
A.因为气道阻力增加,故应采用大潮气量(12~15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
B.因为气道阻力增加,故应加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.为防止气压伤,应采用小潮气量(6~8ml/kg)
D.因为PaO2降低,需高浓度供氧
E.因为有呼吸性酸中毒,应迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
经治疗后病情明显改善,用PSV模式通气时,必须撤机的指征是()
A.哮鸣音消失
B.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现
C.PEEP降至0
D.PS降至5cmHO稳定呼吸4h
E.不需要静脉应用糖皮质激素
一患者的动脉血气分析示:pH7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的酸碱失衡诊断为()A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
一患者的动脉血气分析示:pH7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的呼吸功能诊断为()
A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.低通气
E.通气过度
A.低电压
B.电轴右偏
C.肺性P波
D.右心室肥厚
E.SV1+RV5≥1.05
A.剑突下收缩期心脏搏动
B.三尖瓣区收缩期杂音
C.肺动脉瓣区第二音亢进
D.肺气肿
E.肺功能提示限制性通气功能障碍
A.阻塞性肺炎
B.肿瘤压迫
C.肿瘤胸膜转移
D.肿瘤侵犯淋巴管
E.合并结核病变
A.圆形或类圆形病灶
B.病灶密度高而均匀,边界清楚呈分叶状
C.边缘有短毛刺或脐样切迹
D.厚壁、偏心、内壁凸凹不平的空洞性病变
E.内壁呈虫蚀样改变空洞
最新试题
该患者立即应采取的治疗措施是()
该患者临床分型应考虑()
需行哪些检查()
患者可能的临床诊断是()(提示:心电图、肺功能、胸部X线检查、肝功能未见异常。血气分析:pH7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
提示:询问家族史,其父、兄均有肺气肿。提问:该患者发病最可能与哪些因素有关()
你认为诊断可能是()
提示:患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。提问:考虑哪种情况出现()
提示:血钠:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提问:该患者入院时可能的并发症是()
明确诊断,最需要的实验室检查是()(提示:患者无发热、便血和食欲及进食量下降,无糖尿病和癫痫发作史。)
根据上述资料,考虑可能的诊断是()