A.测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)
B.支持治疗途径全部由静脉给予
C.总热量中的糖/脂比例为3∶2
D.氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcal
E.应同时补充电解质、维生素及微量元素
F.营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
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提示:后第9天,查体:体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:白细胞12×109/L,血红蛋白102g/L,血细胞比容0.312,血小板122×109/L;血钾3.15mmol/L,血钠129.5mmol/L,血氯98mmol/L,血糖7.9mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白29g/L,球蛋白23g/L;pH7.431,氧分压(PO2)98mmHg,二氧化碳分压(PCO2)36mmHg,碱剩余(BE)-4.2mmol/L。患者目前诊断为()
A.糖尿病
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
F.贫血
A.胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液(GIK)
B.食用清淡、少糖的食物
C.补充维生素A
D.口服降糖药
E.早期应用生长激素
F.胰岛素增敏剂
A.抗感染降低过度炎症反应
B.降低烧伤患者应激和疼痛反应
C.极化液(GIK)个体化治疗
D.注意保护胃肠道功能
E.大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
F.控制葡萄糖输注速度(4mg·kg-1·min-1)
A.2型糖尿病
B.创伤性糖尿病
C.继发性持续高血糖症
D.胰岛素抵抗(IR)
E.库欣综合征
F.肾性糖尿
A.密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症
B.500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟
C.胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量
D.GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1mmol/L
E.通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量
F.注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等
A.葡萄糖耐量试验
B.血浆胰岛素浓度
C.餐后2小时血糖
D.胰岛素敏感性指数
E.胰岛素抑制试验
F.正常血糖-高胰岛素钳夹技术
A.肠外营养
B.全胃肠外营养
C.肠内营养辅以肠外营养
D.增加肠内营养制剂的用量
E.以上都不是
A.与其他药物一起通过外周静脉输注
B.与其他药物一起通过中心静脉导管输注
C.单独通过外周静脉输注
D.单独通过中心静脉导管输注
E.以上均可
A.高脂血症
B.高渗性非酮性昏迷
C.低血糖
D.感染性休克
E.气胸
A.肠内营养
B.肠外营养
C.全胃肠外营养
D.肠内+肠外营养
E.以上均可
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