单项选择题

烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。

不宜应用的治疗措施是()

A.抗凝治疗
B.呼气末正压通气
C.抗生素
D.皮质激素
E.肺表面活性物质替代治疗


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1.多项选择题烧伤合并ARDS的治疗原则为()

A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染
B.纠正缺氧
C.限制液量,维持水、电解质平衡
D.营养支持
E.防止并发症

2.多项选择题关于烧伤后肝损害,叙述正确的是()

A.胆红素增多
B.凝血酶原时间缩短
C.高蛋白质营养
D.避免应用对肝细胞有毒的药物
E.结合胆红素降低

3.多项选择题关于烧伤后肺部感染,叙述正确的是()

A.胸部X线片检查
B.支气管镜检查
C.抗生素是最重要的治疗手段
D.小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻心肌缺血损害
E.支气管肺泡灌洗液检查

4.多项选择题关于烧伤早期心肌损害,叙述正确的是()

A.发生于因毛细血管通透性增加导致血容量显著减少之前
B.须行胸部X线片检查
C.伤后30分钟心肌血流量即明显减少
D.小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻心肌缺血损害
E.应激反应导致的神经-体液因素作用

5.多项选择题关于烧伤后心功能不全,叙述正确的是()

A.心率增快
B.心室舒张末期压(或容积)降低
C.心排血量降低
D.心脏扩张、前负荷增加
E.中心静脉压(CVP)降低

6.单项选择题应激性溃疡早期最有效的诊断方法是()

A.钡餐造影
B.纤维内镜检查
C.选择性血管造影
D.超声波检查
E.以上都不是

7.单项选择题关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的()

A.病变主要发生在基底膜
B.病变仅发生在肾小管
C.病变主要发生在肾小管,肾小球次之
D.病变主要发生在肾小球,肾小管次之
E.病变主要发生在肾小球旁器

8.单项选择题大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症()

A.创伤性休克
B.急性肾衰
C.脓毒症
D.全身炎症反应综合征(SIRS)
E.低血容量性休克

10.单项选择题大面积深度烧伤患者合并ARDS应该()

A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血