单项选择题男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）.
A.大量补液抗休克
B.拍摄胸片
C.胸腔闭式引流术
D.胸、腹部CT
E.气管插管
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1.单项选择题男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）.
A.术前准备，等待手术
B.立即行剖腹探查术
C.先行液体复苏后手术
D.待呼吸、血压稳定后手术
E.立即气管插管为手术准备
2.单项选择题男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）.
A.出血
B.胆漏
C.感染
D.肝坏死
E.腹腔脓肿
3.单项选择题男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为（）.
A.继续手术
B.大量输血
C.肝切除修补
D.创面填塞止血终止手术
E.腹腔引流终止手术
4.单项选择题男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物（）.
A.1～2天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.10天以后
5.单项选择题男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。此时最主要的抢救措施为（）.
A.输血，抢救休克
B.保持呼吸道通畅
C.请胸外科会诊
D.吸氧
E.左下肢固定
6.单项选择题男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。最合适的处理（）.
A.多科会诊处理
B.输血输氧
C.影像学检查
D.紧急处理后收入院治疗
E.左下肢包扎固定
7.单项选择题男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。下列哪项诊断不予考虑（）.
A.血气胸
B.腹部闭合性损伤
C.颅脑损伤
D.鼻骨骨折
E.左股骨骨折
8.单项选择题患者男，25岁，某高校登山爱好者，独自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m处为西藏登山队所救。患者寒战，四肢发凉、发白或发绀，感觉麻木、四肢无力、疲乏、嗜睡，意识模糊、反应迟钝、幻觉幻视，中心体温32.1℃，心率54次/min，窦性心动过缓。对该患者的救助最关键的是（）.
A.在短时间内（15～30min）快速复温
B.创面先用不含乙醇的消毒剂如1‰新洁尔灭消毒
C.有较大的水疱者，在严格无菌操作下，可将疱内液体吸出，用软干纱布作保暖包扎，或涂冷伤膏后暴露
D.创面已感染者，先用抗菌湿纱布，随后再用冷伤膏
E.采用暴露疗法，保持创面清洁干燥
9.单项选择题患者男，25岁，某高校登山爱好者，独自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m处为西藏登山队所救。患者寒战，四肢发凉、发白或发绀，感觉麻木、四肢无力、疲乏、嗜睡，意识模糊、反应迟钝、幻觉幻视，中心体温32.1℃，心率54次/min，窦性心动过缓。冷伤后急救，下列阐述不正确的是（）.
A.尽快使患者脱离寒冷环境
B.迅速脱去寒冷潮湿或紧缩的衣服鞋袜
C.冻结的不易解脱的衣服鞋袜，一定要脱去
D.对全身性冻僵患者，应予以给氧、维持气道通畅，维持循环功能以及抗休克治疗
E.要多方面补给热量，包括给予热饮料、高热量的流质或半流质饮食
10.单项选择题患者男，35岁，化工厂工人。在工作时因储存氯气罐爆炸被严重烧伤，Ⅲ度烧伤面积＞70%，烧伤后3d，突然出现消化道出血和无尿。经分析认为患者出现的消化道出血为烧伤后应激性溃疡出血。不正确的治疗方法是（）.
A.流食
B.应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂
C.应用止血药物
D.监测血流动力学
E.积极补液抗休克治疗
