该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

单项选择题

女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那唑
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除

1.单项选择题 女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治
疗中出现严重出血，首选治疗是（）

A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱

2.单项选择题患者，55岁，溶血性贫血3年。近日身目俱黄，黄色晦黯如烟熏，畏寒肢冷，纳少脘闷，大便不实，口淡不渴，舌质淡，边有齿痕，脉细弱，其中医治法是（）

A.清热利湿，佐以通便
B.利湿化浊，佐以清热
C.健脾和胃，温化寒湿
D.补益脾肾，祛湿退黄
E.清热利湿，补益气血

3.单项选择题姜某，男，29岁，身目俱黄，查体肝脾大，西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血，症见：身目发黄，面色萎黄，纳食不佳，厌油腻，形疲乏力，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗应首选的方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈术附汤
D.甘露消毒丹
E.碧玉散

4.单项选择题患者女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：Hb100g/L，PLT100×10⁹/L。现准备术中用血，最好是选用（）

A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.红细胞悬液和血浆

5.单项选择题再生障碍性贫血患者，症见：心悸气短，周身乏力，面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，肌肤甲错，胁痛，舌紫黯，有瘀点，脉涩，其治疗首选方剂是（）

A.左归丸合当归补血汤
B.六味地黄丸合桃红四物汤
C.金匮肾气丸合当归补血汤
D.右归丸合桃红四物汤
E.右归丸、左归丸合当归补血汤

6.单项选择题女性白血病患者出现壮热，口渴汗多，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，面颊肿胀疼痛，舌红，苔黄，脉数，其治疗首选的方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.黄连解毒汤合清营汤
D.葛根芩连汤
E.清营汤

7.单项选择题男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，查骨髓象：骨髓原始细胞>80%，POX（++），Auer小体（+），其最可能的诊断是（）

A.急淋白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核白血病
D.急性红白血病
E.慢性粒细胞白血病

8.单项选择题女性，29岁，贫血、出血、感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血病性白血病与再障，应进行的检查是（）

A.肝脾淋巴结是否肿大
B.网织红细胞多少
C.骨髓增生程度及原始细胞多少
D.皮肤黏膜有无浸润
E.巨核细胞多少

9.单项选择题男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。查：血红蛋白70g/L、白细胞50×10⁹/L、血小板20×10⁹/L；骨髓：原始细胞0.9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，其诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

10.单项选择题女性，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，辅助检查：血红蛋白60g/L，白细胞42×10⁹/L，血小板20×10⁹/L，骨髓象：原始细胞0.9，POX（-），血清溶菌酶正常，其诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.恶性淋巴瘤