最可能的诊断是（）

单项选择题患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。最可能的诊断是（）

A.肾综合征出血热（流行性出血热）
B.地方性斑疹伤寒
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.恙虫病

1.多项选择题有关立克次体病的特点，以下叙述错误的是（）

A.感染后免疫力短暂
B.节肢动物常为传播媒介
C.在细胞内以复制方式繁殖
D.所致疾病多为自然疫源性疾病
E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

2.多项选择题人粒细胞无形体病应禁用或慎用的药物是（）

A.强力霉素
B.激素类药物
C.利福平
D.磺胺类药物
E.四环素

3.多项选择题恙虫病常见的并发症有（）

A.胸膜炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎

4.多项选择题关于恙虫病东方体，叙述正确的有（）

A.呈球形或球杆形，专性细胞内寄生
B.革兰染色（＋）
C.分为10个血清型，我国约50%为Gilliam血清型
D.与变形杆菌OXk株有交叉免疫原性
E.对氯霉素、四环素和红霉素均敏感

5.多项选择题恙虫病的流行病学特点包括（）

A.本病的流行以东南亚多见
B.鼠类是传染源，恙螨是本病的传播媒介
C.人对本病普遍易感
D.发病后获得永久性免疫力，不会再次感染本病
E.一般为散发，南方每年的6~8月为发病高峰期，北方每年的10月为高峰期

6.多项选择题恙虫病的体征包括（）

A.焦痂或溃疡
B.肝、脾大
C.淋巴结肿大
D.结膜充血
E.皮疹

7.多项选择题关于恙虫病的实验室检查，叙述正确的有（）

A.外-斐反应最早可于第6病日出现阳性，效价1∶80或以上有诊断意义
B.补体结合试验阳性率较高，特异性较强
C.特异性IgG检测有早期诊断价值
D.ELISA与EIA可做各种血清型恙虫病东方体的特异性IgM或IgG检测
E.周围白细胞减少或正常

8.多项选择题典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有（）

A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着

9.单项选择题人无形体病的病原治疗可选择（）

A.利巴韦林
B.强力霉素
C.阿昔洛韦
D.干扰素
E.拉米夫定

10.单项选择题发现停留在皮肤上的蜱时下述处理哪项是正确的（）

A.用力撕拉
B.用烟头等涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下
C.如蜱虫口器断入皮内不应取出
D.用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面向上将蜱虫从皮肤里拔出
E.以上都不正确