单项选择题女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()。

A.吸入支气管扩张剂
B.做腹式呼吸,加强膈肌运动
C.家庭氧疗
D.长期口服中等量激素
E.间断应用止咳、化痰药物


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1.单项选择题稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()。

A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水

2.单项选择题哮喘发作不会出现()。

A.FEV1/FVC%下降
B.PEF降低
C.RV、FRC增加
D.RV/TLC%增加
E.DLCO增加

3.单项选择题男性,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥()。

A.静脉滴注甲泼尼龙
B.β2受体激动剂
C.静脉持续滴注氨茶碱,24小时不超过1.0g
D.立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
E.胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

4.单项选择题女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()。

A.吸氧
B.静脉注射地塞米松
C.吸入β2受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松
D.缓慢静脉注射氨茶碱
E.合理补充液体

5.单项选择题女性,25岁,农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘()。

A.有发热、咳嗽
B.肺部闻及哮鸣音
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.痰涂片见较多嗜酸性粒细胞
E.胸片有多发性、游走性片状阴影

6.单项选择题女性,25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()。

A.脱(减)敏治疗
B.长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠
C.长期服用噻哌酮或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β2激动剂或氨茶碱

7.单项选择题男性,35岁。患哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的()。

A.吸入激素
B.茶碱缓释片(或控释片)
C.应用抗生素控制炎症
D.适当联合β2受体激动剂
E.有选择性联合抗过敏药物

8.单项选择题对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()。

A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加

9.单项选择题支气管哮喘的特点不包括()。

A.是多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病
B.与气道高反应性相关
C.通常出现广泛多变的可逆性气流受限
D.通常出现不完全可逆的气流受限
E.可自行缓解或经治疗后缓解

10.单项选择题重度哮喘的处理不包括()。

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射西地兰
D.吸氧
E.静点氨茶碱