单项选择题患者，女性，40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。首次就诊时最有效的处理方法是（）。
A.开髓引流，龈息肉切除
B.治疗龋齿，龈乳头上药
C.X线片决定存留
D.消炎止痛，患牙X线片
E.洁治，冲洗、上药
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1.单项选择题患者，女性，40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。根据病史，检查时最有可能见到的临床表现是（）。
A.深及牙髓的龋洞与牙龈息肉
B.充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋
C.深及根尖的肿痛和患牙龈瘘
D.相应面部的肿痛和患牙龈瘘
E.牙龈红肿与多量的牙石
2.单项选择题患者，女性，40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。最有可能的诊断是（）。
A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦类
D.急性根尖炎
E.急性牙髓炎
3.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。确诊最有价值的检查是（）。
A.扪诊
B.叩诊
C.冷、热诊
D.X线片
E.探诊
4.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。根据上述临床表现最不可能的诊断是（）。
A.慢性根尖周致密性骨炎
B.慢性有窦性根尖周脓肿
C.慢性无窦性根尖周脓肿
D.慢性根尖周肉芽肿
E.慢性根尖周囊肿
5.单项选择题患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。假设此病例经根管治疗后仍不痊愈，下列哪一项不可能是其原因（）。
A.间接盖髓术
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨质破坏较大
6.单项选择题患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果检查结果是急性牙髓炎，此时该如何止痛（）。
A.口服镇痛剂
B.局麻下开髓引流
C.针刺穴位
D.封失活剂
E.局麻下去除软龋，封镇痛剂
7.单项选择题患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙（）。
A.叩诊+X线片检查
B.冷、热诊+X线片检查
C.咬诊+X线片检查
D.叩诊+冷、热诊
E.咬诊+电活力测验
8.单项选择题患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（++），不松，牙龈（-），根尖压痛（+）。拟诊断为（）。
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙龈炎
D.提供材料不是以确诊
E.急性牙周炎
9.单项选择题患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（++），不松，牙龈（-），根尖压痛（+）。为明确诊断，还需做一系列检查，下面哪一项最没有必要（）。
A.X线片检查
B.电活力测试
C.冷、热测试
D.甲紫牙面染色
E.外周血白细胞计数
10.单项选择题
患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中
面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。
A.封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染
D.根管内有毒力很强的细菌存在
E.将坏死组织推出根尖孔
