男，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患...

单项选择题男，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是错误的（）。

A.心衰的出现频度较高，预后不良
B.症状出现后5年生存率为22％左右
C.部分患者可发生栓塞或猝死
D.死因多为心衰和严重心律失常
E.手术病例的生存率和预后在逐年改善

1.单项选择题心脏病患者诱发心衰的最常见因素是（）。

A.情绪激动
B.肺梗死
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.限制钠盐摄入不严

2.单项选择题男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的（）。

A.降低心室舒张末压
B.直接使周围血管阻力下降
C.减慢心率
D.增加心肌收缩力
E.使心肌净耗氧量减少

3.单项选择题房颤与室上速的区别是（）。

A.心率快慢交替
B.心律不规则
C.心率慢
D.心音弱
E.脉搏齐而弱

4.单项选择题扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的5年生存率为（）。

A.＜10％
B.15％～20％
C.40％
D.50％～60％
E.＞65％

5.单项选择题急性心衰时，不能减少回心血量的是（）。

A.注射强心苷
B.坐位、双腿下垂
C.结扎四肢
D.应用血管扩张剂
E.注射吗啡

6.单项选择题男，38岁，肥胖（超重15％），吸烟史3年（每天10支），血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是（）。

A.减肥
B.限盐
C.戒烟
D.服小剂量阿司匹林
E.降低血胆固醇

7.单项选择题风湿性心脏病最常累及的瓣膜是（）

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣

8.单项选择题男性，54岁，上班时突然感到持续性左胸痛1小时，急查心电图示窦性心动过速，心率110次／分，室性期前收缩7次／分，V1～V5T波明显高尖，两肢不对称，在以下的治疗中，哪项是错误的（）。

A.静滴硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.静注继以静滴利多卡因
D.持续或间断吸氧
E.暂不处理，观察病情变化

9.单项选择题男，62岁，患高血压6年余，近一月来血压经常持续在22．1／13kPa（170／100mmHg）左右。因在院外治疗效果不明显去某院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是错误的（）。

A.可能经历一个良性缓慢性过程
B.不易发生心力衰竭
C.病情进展可引起心脑肾并发症
D.存在冠心病的危险因素
E.其死因以脑血管意外为最多

10.单项选择题扩张型心肌病最常见的表现是（）。

A.心包炎
B.肺栓塞
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌缺血