为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（）。

单项选择题男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170／97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10⁹／L，N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（）。

A.头颅CT
B.血气分析
C.血培养
D.脑电图
E.腰穿

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1.单项选择题男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若血气分析结果示有二氧化碳潴留，以下药物通常忌用的是（）。

A.抗生素
B.尼克刹米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶碱

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2.单项选择题男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有重要意义的是（）。

A.MRI检查
B.心电图
C.脑电图
D.血气分析
E.痰培养

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3.单项选择题男，75岁。慢支30年，近2年来下肢浮肿，平时活动气短，5天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO₂85mmHg，PaO₂45mmHg，BE-14mmol／L，32mmol／L，此结果符合（）。

A.呼酸失代偿期
B.呼酸代偿期
C.呼酸＋代碱
D.代碱＋代酸
E.呼酸＋代酸

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4.单项选择题支性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO₂73mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃^-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为（）。

A.原发性代谢性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒，失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒＋继发性代谢性碱中毒

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5.单项选择题男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪项没有意义（）

A.X线胸部摄片
B.动脉血气分析
C.肺顺应性检测
D.肺动脉楔嵌压检测
E.峰流率（PEFR）检测

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6.单项选择题呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）。

A.通气／血流比例失调
B.弥散障碍
C.肺组织通气不足
D.动静脉分流
E.无效腔通气

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7.单项选择题男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO₂降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）。

A.通气不足
B.换气功能障碍
C.氧耗量增加
D.骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大
E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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8.单项选择题肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）。

A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20
B.氧的弥散能力是二氧化碳的201倍
C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30
D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10

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9.单项选择题以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）。

A.血氧饱和度
B.pH值
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡－动脉氧分压差

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10.单项选择题男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音；心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治疗措施正确的是（）。

A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注西地兰
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射速尿
E.人工通气治疗

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