术前评估应考虑除外（）。

单项选择题

患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。

术前评估应考虑除外（）。

A.有无通气障碍
B.评估气道状况
C.记录神经功能障碍
D.所有患者均给予阿片类药物镇痛
E.重要脏器功能状态

1.单项选择题患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。

A.硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.硬膜外血肿
D.脑水肿
E.闭合性颅脑损伤

2.单项选择题患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。CT检查的阳性指征是（）。

A.颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
B.颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.脑室受压

3.单项选择题患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。最可能的诊断是（）。

A.颅内压增高
B.脑疝
C.偏头痛
D.脑肿瘤
E.颅脑外伤

4.单项选择题患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列药物中不宜应用（）。

A.呋塞米
B.甘露醇
C.地塞米松
D.硫苯妥钠
E.吗啡

5.单项选择题患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列检查中首选（）。

A.颅脑MRI
B.颅脑CT
C.颅脑X线片
D.腰椎穿刺
E.脑血管造影

6.单项选择题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.瑞芬太尼
E.氯胺酮

7.单项选择题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。关于利尿治疗，措施错误的是（）。

A.应用0.5～1.0g/kg的甘露醇20min内快速静脉滴注
B.甘露醇、呋塞米可联合使用
C.呋塞米适用于心功能较差的患者
D.7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿
E.甘露醇用后25min可降低颅内压25%

8.单项选择题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是（）。

A.降压治疗
B.快速静脉滴注甘露醇
C.行气管内插管
D.脑室引流降颅压
E.给予阿托品

9.单项选择题患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。麻醉诱导时不宜选用的肌肉松弛药是（）。

A.维库溴胺
B.罗库溴胺
C.琥珀胆碱
D.阿曲库铵
E.泮库溴铵

10.单项选择题患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。

A.硝酸甘油
B.三磷酸腺苷
C.尼卡地平
D.艾司洛尔
E.硝普钠