A.急性左心衰竭
B.ARDS
C.右肺不张
D.右侧气胸
E.右侧胸腔积液
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患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。
关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗,错误的是()。
A.禁食是早期治疗的基本原则
B.需早期予肠外营养支持
C.禁忌静脉输注脂肪乳剂
D.条件允许时优先考虑经空肠营养
E.应增加补充谷氨酰胺
A.300~400J
B.500~600J
C.150~200J
D.50~100J
E.800~1000J
A.静脉注射肾上腺素,提升血压
B.静脉注射利多卡因
C.立即消毒,准备开胸心脏按压
D.立即胸外心脏按压,准备体外除颤
E.准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律
A.增加异丙肾上腺素的用量
B.加用多巴酚丁胺
C.加用肾上腺素
D.联合应用多巴酚丁胺+异丙肾上腺素+肾上腺素
E.安置起搏器
A.AOO
B.VOO
C.AAI-R
D.VVI-R
E.临时起搏器
A.PRVC
B.PCV
C.PEEP
D.CPAP
E.APRV
A.0cmH2O
B.4cmH2O
C.10cmH2O
D.12cmH2O
E.15cmH2O
A.氧合指数(PaO2/FiO2)>200mmHg
B.潮气量(VT)为5~6ml/kg
C.呼吸频率(RR)<25次/min
D.呼吸频率/潮气量(RR/VT)<150次/min/L
E.最大吸气负压(PImax)>-25cmH2O
A.使萎陷肺泡复张的压力较小
B.萎陷肺泡的表面张力增大
C.打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的
D.萎陷肺泡主要局限于非下垂部位
E.萎陷肺泡是均匀分布的
A.“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程
B.不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力
C.随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变
D.“肺开放”策略不宜多实施,最好每日1次
E.应用更先进的呼吸机支持呼吸,肺开放策略的临床应用将会更加普遍
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最新试题
如果该患者在去病房的路上突发意识丧失,呼吸停止,颜面发绀,身旁无目击者,当急救人员到达时,大动脉搏动未触及,此时应首先进行的处理是()。
此时考虑进一步检查是()。
该患者保守治疗后情况恶化,对其进行气管内插管机械通气的适应证为()。
根据以上临床资料,考虑的诊断为()。
患者被紧急送入ICU,入室时全身冰凉,发绀,昏迷,HR100次/min,BP78/40mmHg,无自主呼吸。最恰当的治疗措施是()。
给予3次电除颤加CPR及肾上腺素后,患者的心律仍为心室颤动(非尖端扭转性室速)图形,此时首选药物是()。
指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(bundle)包括()。
目前常用的改善氧合的机械通气措施包括()。
该患者出现急性肾衰竭,针对这个情况需要给予的治疗措施主要有()。
该患者突发低血压的原因是()。