单项选择题38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查最有意义的是()

A.测血浆肾素、醛固酮
B.测24小时尿17-羟类固醇
C.测24小时尿游离皮质醇
D.测24小时尿17-酮类固醇
E.ACTH刺激试验


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4.单项选择题某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.Cushing综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者

5.单项选择题下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()

A.可引起腹泻
B.胆石症发生率高
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张

6.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是()

A.基础代谢率可增高
B.血糖增高
C.血游离脂肪酸增高
D.血钾可增高
E.血钙可增高

7.单项选择题嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()

A.肾上腺髓质素
B.嗜铬粒蛋白
C.多种肽类激素
D.儿茶酚胺
E.糖皮质激素

8.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()

A.多见于男性
B.大多位于肾上腺的一侧
C.大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E.肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素

9.单项选择题肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()

A.颅内
B.颈部
C.胸内
D.腹主动脉旁
E.髂窝

10.单项选择题嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()

A.肾脏
B.肾上腺
C.腹部
D.胸内
E.颈部

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女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()

题型:单项选择题

上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()

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患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()

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女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是()

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男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为()

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患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为()

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初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是()

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肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()

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患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断()

题型:单项选择题

氨鲁米特米托坦美替拉酮酮康唑

题型:配伍题