单项选择题男性，28岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法为（）
A.腹部B超
B.血管造影
C.上消化道造影
D.胃镜
E.腹部CT
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1.单项选择题男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次约200ml。检查：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。首先考虑做何种检查（）
A.先止血，待患者情况好转后做胃镜检查
B.急诊胃镜检查
C.急诊胃肠钡餐检查
D.选择性动脉造影检查
E.经皮肝穿刺行门静脉造影
2.单项选择题男，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次／天，每次约200ml，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa（90／60mmHg），应首先考虑做何种检查（）
A.先止血，待患者情况好转后再做胃镜检查
B.急诊胃镜检查
C.急诊胃肠钡餐检查
D.选择性动脉造影检查
E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
3.单项选择题男，50岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）
A.胆道出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.胃息肉出血
4.单项选择题男，40岁。突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣（+），肝肋下1cm，质硬，脾肋下3cm，少量腹腔积液，恰当的治疗方法是（）
A.服用胃黏膜保护剂
B.输白蛋白
C.静脉注射维生素K
D.静脉注射止吐药
E.静脉滴注垂体后叶素
5.单项选择题测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法，如压力增加多少时可诊断门静脉高压症（）
A.3.43kPa
B.2.94kPa
C.2.45kPa
D.3.92kPa
E.4.90kPa
6.单项选择题下列不符合门静脉高压症的病理改变的是（）
A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化系统器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高
7.单项选择题成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是（）
A.急性弥漫性腹膜炎
B.急性重型肝炎
C.失血性贫血
D.血氨增高、肝性脑病
E.应激性溃疡
8.单项选择题40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）
A.20％～30％
B.10％～20％
C.5％～10％
D.30％～40％
E.50％～60％
9.单项选择题断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是（）
A.冠状静脉食管支的离断
B.冠状静脉胃支的离断
C.胃后静脉和左膈下静脉的离断
D.冠状静脉高位食管支的离断
E.胃短静脉的离断
10.单项选择题断流术的优点不包括（）
A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血，又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力
