多项选择题患者女,20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生,经常需要在课堂上进行对话练习,每到快轮到自己发言时,便开始感到紧张,出现心跳加快、手抖等症状。发言时,对老师的表情和同学们的反应非常敏感,根据患者的描述,常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次,严重时引起同学的讥笑,证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。该患者的认知歪曲中可能包括()

A.主观推断
B.灾难化倾向
C.选择性概括
D.完美主义
E.全或无
F.个人化


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4.多项选择题患者女,32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中,突然感到胸闷、心悸、气短,遂害怕是心脏病发作,强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车,症状逐渐加重,以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机,严重影响了患者的生活和工作。某治疗师决定对该患者采用想象系统脱敏治疗,在实施治疗前必须做的准备()

A.向来访者交代治疗原理和步骤
B.对来访者的身体情况进行全面检查
C.进行有效的放松训练
D.详细了解和分析来访者过分关注身体不适感的深层心理动机
E.对焦虑情绪的大小进行等级排列
F.如果不能进行意念放松,可以用肌肉渐进放松方法替代

7.多项选择题患者女,32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中,突然感到胸闷、心悸、气短,遂害怕是心脏病发作,强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车,症状逐渐加重,以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机,严重影响了患者的生活和工作。在实施想象系统脱敏治疗的过程中,正确的方法是()

A.脱敏应该从焦虑等级最小的开始
B.为了加快治疗速度,对有些来访者可以从焦虑等级较高的层次开始
C.每次用放松技术对恐惧反应的消除过程必须做的彻底
D.可以同时进行多个恐惧类型的脱敏,如将乘公交车和乘火车的脱敏交替进行
E.家庭练习可能干扰在治疗室取得的成果,不鼓励进行。
F.一旦想象脱敏获得成功,就可以充分应对现实中的恐惧情境。

8.多项选择题患者男,39岁,无明显诱因出现凭空闻语3个月,最近2周,突然变得兴奋,行为紊乱,有冲动伤人行为,被急诊收住院,既往体健,躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗()

A.肌内注射氟哌啶醇
B.缓慢剂量滴定奋乃静
C.肌内注射用利培酮微球治疗
D.利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗
E.口服舒必利治疗

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关于家庭治疗,正确的描述是(提示:患者母亲是中学教师,丈夫是公司主管,夫妻结婚20年。在交谈中,治疗师发现总是母亲在滔滔不绝地讲话,而丈夫和孩子则一直面无表情,缄默不语。母亲不断表述如何对孩子寄予厚望,如何牺牲自己的事业为了孩子等,激动时声泪俱下,当治疗师问患者父亲对孩子的问题怎么看时,母亲抢着以不满的口吻说丈夫根本不管孩子,每天很晚才回家,说自己的丈夫“形同虚设”。丈夫则反击说妻子情绪化,根本没有理性。对于这个案例,治疗师决定采取家庭治疗的方法。)()

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在对该患者的治疗中,比较适合的方法有(提示:患者父母均为下岗工人,经济状况拮据。患者为此常感到自卑,并说将来能出国让父母生活的好一点是她报考外语系的主要动机。患者高中时成绩一直比较优秀,患者对治疗师表示说,学习成绩好是她惟一感到有自信的地方,如果自己学习成绩不好,自己几乎就是一无是处了。)()

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在治疗中,下列做法正确的是()

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这个家庭可能存在着(提示:在接下来几次治疗中,治疗师通过观察和了解发现,患者母亲表现出较多的对孩子的干涉行为,如在治疗室里批评他坐姿不好、抱怨他没有听自己的话多穿件衣服以防感冒、多次用手给孩子缕弄头发等。当患者表示不满母亲偷看自己的手机短信时,母亲解释说:“妈妈不是也给你看自己的短信吗?妈妈爱你,关心你,所以,我们彼此不需要有什么秘密”。治疗师还观察到,患者总是和母亲挨坐的很近,而丈夫对妻子和孩子都没有多少眼神接触。当丈夫被妻子指责不关心孩子时,丈夫讽刺地说:“就你关心,这下好了,把他关心的连学都不想上了”,妻子反唇相讥,孩子大喊:“你们俩还有没有完?”夫妻沉默。)()

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