男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。
A.皮疹
B.血红蛋白尿
C.D-二聚体水平升高
D.心动过速
E.中心静脉压升高
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一孕妇因胎盘早剥诱发DIC,阴道失血约500ml,P100次/分,血压90/60mmHg,PLC55×109/L,首要的治疗是()。
A.终止妊娠
B.补足血容量
C.肝素抗凝治疗
D.补足血小板
E.给予抗纤溶剂
患者女,16岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑2年,脾刚可触及。Hb90g/L,WBC6×109/L,PLC40×109/L;出血时间5min,凝血时间正常。最可能的诊断为()。
A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生性障碍贫血
A.广泛微血栓形成
B.血管玻璃样变
C.微循环障碍
D.微血管硬化
E.抗凝物质减少
A.骨髓
B.肝脏
C.脾脏
D.胸腺
E.血管内
A.红细胞及血红蛋白
B.血清铁
C.总铁结合力
D.骨髓细胞内铁染色
E.血清铁蛋白
A.再生障碍性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血
A.血浆白蛋白减少
B.贫血
C.尿毒症毒素引起骨髓抑制
D.免疫功能低下,白细胞功能异常
E.代谢性酸中毒
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.口服钠型阳离子交换树脂
E.进行血液透析
A.急进型肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
E.脱水引起氮质血症
A.建议首选保守治疗
B.应进一步搜集病史,了解是否有深部组织及关节出血情况
C.应避免术前肌内注射术前药
D.术前备血小板
E.术前应查部分凝血活酶时间、因子Ⅷ促凝活性测定等检查
最新试题
下列哪些因素不可能引起血小板减少()。
下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证()。
甲型血友病患者,大手术前拟将Ⅷ因子至少控制在()。
乙型血友病患者,围术期替代治疗,下列哪种制剂无效()。
在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。
甲型血友病患者,围术期为提高因子Ⅷ水平,下列哪种制剂无效()。
下列哪种可因高铁血红蛋白血症引起发绀()。
年轻女性,25岁,体重50kg,因坠落伤肝破裂,失血性休克急诊手术,术前于急诊科输注浓缩红细胞800ml,胶体液1500ml,就诊2小时入手术室。术中出血及腹腔内引出约6000ml血液。术中输入浓缩红细胞,胶体液,新鲜冰冻血浆扩容及替代治疗。可能会遇到下列哪些问题()。
不在肝合成的凝血因子是()。
患者女,16岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑2年,脾刚可触及。Hb90g/L,WBC6×109/L,PLC40×109/L;出血时间5min,凝血时间正常。最可能的诊断为()。