单项选择题3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。主要诊断是什么()

A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支气管炎
E.支气管肺炎


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8.单项选择题男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史
B.突然出现呛咳
C.肺部细湿啰音
D.胸部X线检查
E.支气管纤维窥镜检查

9.单项选择题男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()

A.肺部无明显体征
B.肺部有哮鸣音
C.一侧肺部呼吸音明显减低
D.肺部有较固定中细湿啰音
E.肺部少许干啰音

10.单项选择题男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()

A.心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双面,倒置
B.心率突然增快,超过160/min
C.极度烦躁,明显发绀
D.肝脏迅速增大
E.心音低钝,有奔马律