本例最佳治疗方案是（）

单项选择题女性，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次／分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。本例最佳治疗方案是（）

A.限制水摄入
B.使用大剂量利尿剂
C.使用甘露醇
D.透析疗法
E.使用扩血管药物

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1.单项选择题女性，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次／分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。有关少尿的病史采集中最重要的是（）

A.低血压的程度
B.低血压的持续时间
C.低血压持续时间和程度
D.失血量多少
E.输液量多少

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2.单项选择题女性，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次／分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。决定是否需要紧急透析最重要的指征是（）

A.血钠测定
B.血CO₂CP测定
C.血BUN测定
D.血钾测定
E.红细胞压积测定

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3.单项选择题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。假设：若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.复发
E.以上都不是

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4.单项选择题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎

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5.单项选择题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

A.单剂疗法
B.3天疗法
C.2周治疗
D.系统联合用药
E.低剂量抑菌疗法

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6.单项选择题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是（）

A.先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物
B.立即作中段尿培养，等报告后处理
C.立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.先作B超和肾功能检查

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7.单项选择题 女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。
根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.复发
E.以上都不是

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8.单项选择题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。1年后，患者仍常有“尿路刺激症状”发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小？（）

A.双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形
B.肾小管功能有持续性损害证据
C.肾小球滤过率下降
D.尿培养反复阳性
E.以上都不是

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9.单项选择题女性，45岁。反复发作"尿路感染"10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。治疗后要追踪检查多久？（）

A.4周
B.6周
C.2月
D.6月
E.1年

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10.单项选择题女性，45岁。反复发作"尿路感染"10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。本例的治疗方案应选用（）

A.单剂治疗
B.选用敏感药物治疗2周
C.系统联合用药，疗程稍长
D.低剂量抑菌治疗，疗程1年
E.以上都不是

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