单项选择题男性患者,患消化性溃疡1年多。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔。此时首要的护理措施为()。
A.立即应用镇痛药
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰、陪伴病人
E.立即补液
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1.单项选择题李某,男性,50岁,胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()。
A.胃大部切除术,毕Ⅱ式
B.胃大部切除术,毕Ⅰ式
C.全胃切除术
D.胃楔形切除术
E.选择性迷走神经切断术
2.单项选择题刘某,男性,55岁,消瘦无力4个月,呕吐宿食,X线钡餐可见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,最可能诊断为()。
A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌幽门梗阻
E.胃溃疡合并幽门梗阻
3.单项选择题男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远侧空肠段梗阻
4.单项选择题男性,50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡,内科治疗5周无效应行()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃根治性切除术
D.胃空肠吻合术
E.迷走神经干切断术
5.单项选择题男性,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服止痛片后有所缓解,食欲尚可、大便隐血试验(+),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱。胃壁僵直不规则。首先应考虑()。
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎
6.单项选择题男性,45岁。胃大部切除术(毕氏)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴腹膜炎,腹腔穿刺有黄色液体,可能为()。
A.十二指肠残端破裂
B.膈下脓肿
C.吻合口梗阻
D.输入段梗阻
E.倾倒综合征
7.单项选择题患者,男,42岁,患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是()。
A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.胃液分析
D.纤维胃镜
E.腹部CT
8.单项选择题分泌胃泌素的胃黏膜细胞是()。
A.主细胞
B.壁细胞
C.G细胞
D.嗜银细胞
E.黏液细胞
9.单项选择题胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.吻合口瘘
B.倾倒综合征
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
10.单项选择题溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是()。
A.腹胀
B.食欲减退
C.营养不良
D.阵发性腹痛
E.呕吐大量宿食