该患儿最可能的诊断是（）

单项选择题女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.颅内肿瘤
C.急性颅内出血
D.狼疮性脑病
E.原发性癫痫

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1.单项选择题女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。如选择皮质激素治疗，其疗程应为（）

A.1～2周
B.2～4周
C.6个月
D.<12个月
E.根据病情，症状控制后小剂量长疗程维持

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2.单项选择题女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）

A.血沉
B.CRP
C.肾功能
D.免疫球蛋白及自身抗体
E.脑CT

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3.单项选择题女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），（200mbs试验（+），PLT40×10⁹／L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个／HP。该病首选的治疗是（）

A.皮质激素治疗
B.利尿治疗
C.纠正贫血治疗
D.免疫抑制剂治疗
E.神经营养药物

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4.单项选择题女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），（200mbs试验（+），PLT40×10⁹／L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个／HP。本例最可能的诊断是（）

A.风湿热
B.慢性肾炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.SLE
E.特发性血小板减少性紫癜（ITP）

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5.单项选择题女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），（200mbs试验（+），PLT40×10⁹／L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个／HP。为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）

A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图

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6.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为（）

A.潘生丁每天3～5mg／kg
B.阿司匹林，每天5～10mg／kg
C.丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4d
D.10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次
E.泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服

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7.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）

A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎

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8.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）

A.猩红热
B.儿童类风湿病
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.川崎病
E.传染性单核细胞增多症

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9.单项选择题除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的（）

A.C和C下降
B.血沉升高
C.狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变
D.新出现的皮疹
E.血小板恢复正常

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10.单项选择题女，13岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎

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