单项选择题女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），（200mbs试验（+），PLT40×109／L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个／HP。为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）
A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图
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1.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为（）
A.潘生丁每天3～5mg／kg
B.阿司匹林，每天5～10mg／kg
C.丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4d
D.10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次
E.泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服
2.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）
A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎
3.单项选择题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）
A.猩红热
B.儿童类风湿病
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.川崎病
E.传染性单核细胞增多症
4.单项选择题除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的（）
A.C和C下降
B.血沉升高
C.狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变
D.新出现的皮疹
E.血小板恢复正常
5.单项选择题女，13岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
6.单项选择题女，16岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm／h，WBC3．0×109／L，该患者首先应考虑患的是（）
A.JRA
B.SLE
C.风湿性关节炎
D.白塞病
E.皮肌炎
7.单项选择题女，14岁，发现尿蛋白（++）2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查（）
A.RF
B.ANA+ENA
C.ASO
D.CRP
E.BUN+Cr+UA
8.单项选择题女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g。近1个月血Cr330μmol／L．并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施（）
A.中药治疗
B.血透
C.肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
D.ANA+ENA检查
E.抗DsDNA检查
9.单项选择题婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状？（）
A.长期间歇发热
B.一过性多形性皮疹
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.心肌炎及心包炎
10.单项选择题男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37．5～40℃之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3．5cm，质中；脾肋下1．5cm。白细胞23．5×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBCA．56×1012／L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）
A.川崎病
B.急性风湿热
C.全身型幼年类风湿性关节炎
D.急性淋巴细胞性白细胞
E.败血症
