单项选择题男，33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂，结果：TG4．9mmol／L，TC8．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C5．2mmol／L；粪便脂肪酸32mmol／24h（参考值<18mmol／24h）。该患者最可能的诊断为（）
A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎
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1.单项选择题男，62岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸，气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130／86mmHg，心率98次／分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TC2．2mmol／L，TC5．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C3．4mmol／L，Lp（a）20mg／dl。其父亲死于冠心病，其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常（）
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp（a）血症
2.单项选择题男，44岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（参考值30～110U／L），K+4．8mmol／L，Na+128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）
A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死
3.单项选择题一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
4.单项选择题女，29岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖，实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇显著升高，血浆ACTH显著升高，ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
5.单项选择题女，40岁，就诊时主诉近年来畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思维迟钝，记忆力差，手和下肢经常水肿，月经过多，实验室检查：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
6.单项选择题某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
7.单项选择题女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查：血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
8.单项选择题男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶（）
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
9.单项选择题男，4岁，到神经科就诊时主诉：出现奇异行走姿态，肩部运动迟缓站立时易倾斜，出生时无窒息，无癫痫病史。家族无肌病史，肌电图显示：上下肢传导速度显著下降，实验室检查：CK200U／L，CK-MB13％，ALP150U／L，LD280U／L，AST。55U／L，K+3．5mmol／L。根据上述资料，该患者诊断为哪一系统疾病可能性大（）
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
10.单项选择题女，20岁，主诉食欲不振，体重明显下降，餐后上腹部隐痛，呕吐。体格检查：腹软，肝大，巩膜黄染，扁桃体轻度炎症，有吸毒史（注射吗啡）。化验检查如下：总胆红素7．2μmol／L，直接胆红素3．9μmol／L，ALP196U／L，ALT1790U／L，LD286U／L，AST1460U／L，γGT80U／L。该患者可能为（）
A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒
