经补液后患者血压仍低，以下哪种血管活性药物首选（）

单项选择题

男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。

经补液后患者血压仍低，以下哪种血管活性药物首选（）

A.多巴酚丁胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.血管加压素
E.硝酸甘油

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1.单项选择题 男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。
患者经补液后出现呼吸困难，咳粉红色痰，下列处理正确的是（）

A.立即给予气管内插管，呼吸机辅助呼吸
B.给予呋塞米静脉注射
C.继续补液
D.给予补钾
E.给予补充白蛋白

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2.单项选择题 男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。
患者测中心静脉压5cmH₂0，拟实施补液治疗，首选（）

A.口服补液
B.缓慢补充葡萄糖
C.快速补充生理盐水
D.首选补充白蛋白
E.口服与静脉同时补液

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3.单项选择题 男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。
快速补液法中输入胶体量为（）

A.100～300ml
B.300～500ml
C.500～1000ml
D.1000ml
E.1000～1500ml

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4.单项选择题 男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10<sup>9</sup>／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。
中心静脉压正常值为（）

A.3～5mmHg
B.4～7mmHg
C.5～12mmHg
D.7～15mmHg
E.10～18mmHg

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5.单项选择题女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病因，哪项检查最有意义（）

A.尿-17羟测定
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C.尿游离皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.垂体CT

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6.单项选择题男性，72岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。3天前出现发热，体温最高39.2℃，化验见血常规白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞比例0.95，尿白细胞升高；并发现全身多处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。下列化验指标中最有意义的是（）

A.Fbg、D-二聚体
B.FDP、凝血因子
C.血小板计数、D-二聚体
D.APTT、纤维蛋白原
E.以上均不正确

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7.单项选择题男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。若成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪些血液成分（）

A.白细胞
B.血小板
C.凝血因子
D.凝血酶
E.以上均不正确

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8.单项选择题男性，41岁，因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67μmol/L，直接胆红素28μmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白蛋白25g/L，PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是（）

A.Child-PughA级
B.Child-PughB级
C.Child-PughC级
D.Child-PughD级
E.Child-PughE级

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9.单项选择题男性，26岁，因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检：精神萎靡，全身皮肤黏膜重度黄染，多处皮下淤血、瘀斑，腹隆明显，腹水征阳性，肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L，直接胆红素225pmol/L，ALT143U/L，AST245U/L，γ-GT56U/L，AKP43U/L，胆汁酸12.3μmol/L，PT48.5s，肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为（）

A.上呼吸道感染病情加重
B.肝内胆管结石导致阻塞性黄疸
C.乙酰氨基酚类药物中毒
D.病毒性肝炎致肝细胞损害
E.以上都不是

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10.单项选择题男性，52岁，2个月来常腹痛，排便困难，体重下降约8kg。诊断：直肠癌。查体：贫血貌，消瘦，身高167cm，体重55kg。入院后在治疗的同时积极予以营养支持，以下哪一项指标不能反映营养状态改善（）

A.体重增加
B.前白蛋白水平升高
C.体质指数（BMI）下降
D.负氮平衡减轻
E.肌酐身高指数升高

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