该患者的诊断是（）

单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.系统性红斑狼疮

1.单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1：64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）

A.非甾体抗炎药
B.大剂量糖皮质激素
C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
D.抗生素
E.理疗

2.单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）

A.Heberden结节
B.骨擦感
C.皮下结节
D.腊肠指
E.环形红斑

3.单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查（）

A.抗核抗体谱
B.双手X线片+RF
C.HLA-B27
D.ESR+CRP
E.免疫球蛋白+补体

4.单项选择题女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（）

A.雷公藤多甙
B.非甾体类抗炎镇痛药
C.MTX+氯喹+SASP
D.外科治疗，如关节置换等手术
E.青霉胺+MTX+激素

5.单项选择题女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。属于生物OC剂的是（）

A.MTX
B.IFN-γ
C.戴芬
D.金诺芬
E.美卓乐

6.单项选择题女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。属于慢作用抗风湿药的是（）

A.MTX
B.IFN-γ
C.戴芬
D.布洛芬
E.西乐葆

7.单项选择题女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。下列药物属于非甾体抗炎药的是（）

A.芬必得
B.甲氨蝶呤
C.金诺芬
D.氯喹
E.雷公藤多苷

8.单项选择题 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10⁹／L血小板430×10⁹/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外，还应查（）

A.RF定量
B.CRP
C.抗CCP抗体
D.双手X线检查
E.以上均可选择

9.单项选择题 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10⁹／L血小板430×10⁹/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
此患者的血象表现，主要因为（）

A.低热感染
B.缺铁
C.关节痛，纳差
D.关节炎活动
E.检查误差

10.单项选择题 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10⁹／L血小板430×10⁹/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
当此患者出现气促时，临床上应注意排除（）

A.低蛋白血症
B.贫血加重
C.肺间质性病变
D.合并肺炎
E.心肌炎