单项选择题男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为（）。
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能确定
E.以上都不对
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1.单项选择题男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。下一步治疗措施正确的是（）。
A.加大阿托品用量或重复使用阿托品直至出现"阿托品化"
B.减少阿托品用量或停药
C.必须立即停药阿托品
D.联合胆碱酯酶药物增加疗效
E.以上都不对
2.单项选择题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为（）。
A.合并严重低钾血症
B.出现中间综合征
C.出现迟发性多发神经病
D.合并脑出血
E.以上都不是
3.单项选择题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。目前治疗不正确的是（）。
A.脱去患者衣物，肥皂水清洗污染皮肤、毛发
B.1：5000高锰酸钾反复洗胃
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.静脉输注氯解磷定
E.以上都不是
4.单项选择题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）。
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定
E.以上都不对
5.单项选择题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是（）。
A.瞳孔缩小
B.恶心、呕吐
C.大小便失禁
D.全身大汗及流涎
E.肌纤维颤动
6.单项选择题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者最可能的诊断为（）。
A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性有机磷杀虫剂中毒
E.脑出血
7.单项选择题女性，30岁，与家人吵架后6小时被家人发现昏迷，口中可闻到大蒜味，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，双肺闻及干湿啰音。患者目前最可能的诊断为（）。
A.乙醇（酒精）中毒
B.脑出血
C.糖尿病高渗性昏迷
D.急性有机磷杀虫剂中毒
E.一氧化碳中毒
8.单项选择题女性，30岁，与家人吵架后6小时被家人发现昏迷，口中可闻到大蒜味，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，双肺闻及干湿啰音。对诊断最有特异性的辅助检查为（）。
A.头颅CT
B.血糖测定
C.血胆碱酯酶活力测定
D.血清乙醇浓度测定
E.血液碳氧血红蛋白（COHB.测定
9.多项选择题王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。该患者若为乙醇中毒，其发病机制为（）。
A.干扰细胞膜的离子运输
B.抑制延脑呼吸及循环中枢
C.乳酸增高
D.代谢性酸中毒
E.糖异生受阻引起低血糖
F.代谢性碱中毒
G.乳酸降低
H.加强糖异生引起高血糖昏迷
I.仅抑制延脑的呼吸中枢
J.仅抑制延脑的循环中枢
K.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
10.单项选择题王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。该患者属于（）。
A.急性酒精中毒，兴奋期
B.急性酒精中毒，共济失调期
C.急性酒精中毒，意识障碍期
D.慢性中毒
E.Wernicke脑病
