此时应给予病人的首要处理是（）。

单项选择题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予病人的首要处理是（）。

A.配血，等待输血
B.快速输液，配血，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹穿，明确腹水性质
E.急查红细胞压积

1.单项选择题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）。

A.三腔管继续压迫24小时
B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
C.气囊放气后留置三腔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.放气拔管，转外科予术治疗

2.单项选择题患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血，同时伴有皮肤黏膜出血，应考虑下列哪种疾病（）。

A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征

3.单项选择题患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）。

A.前驱症状
B.血量
C.大便隐血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物

4.单项选择题女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次/min，下列哪项措施是错误的（）。

A.立即进行胃镜检查
B.立即输血、补液，补充血容量
C.静脉滴注西咪替丁
D.查血常规及红细胞压积
E.通知病危

5.单项选择题男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+）。红细胞4×10¹²／L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的（）。

A.由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小
B.由于血压下降、心率增快，提示出血量较大
C.有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂
D.血色素无显著减少，可能系出血早期之故
E.安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

6.单项选择题男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸嗳气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml，下列哪项检查是错误的（）。

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.吞线试验
D.选择性腹腔动脉造影
E.大便转黄后胃肠钡餐造影

7.单项选择题男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（++），血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。

A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.500ml
E.1000ml

8.单项选择题男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（++），粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（+）、钩虫卵（+）、鞭虫卵（+），血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是（）。

A.消化性溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.钩虫病
E.蛔虫病

9.单项选择题男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。

A.纤维胃镜检查
B.胸部X线摄片
C.胃肠钡餐造影
D.呕吐物pH测定
E.支气管造影

10.单项选择题男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。

A.黑便
B.肠鸣音活跃
C.呕吐咖啡色液体
D.血色素或血压继续下降
E.血尿素氮增高