单项选择题女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。应首选的检查方法是()
A.X线钡餐检查
B.粪便潜血检查
C.胃镜检查
D.胃液分析
E.CT检查
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1.单项选择题男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。该患者首要治疗措施为()
A.清除肠道积血
B.口服抗生素
C.促进氨代谢
D.输注支链氨基酸
E.人工肝治疗
2.单项选择题男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。为明确诊断下列哪项检查最有意义()
A.数字连接试验
B.心理智能测试
C.诱发电位
D.磁共振波谱分析
E.脑电图和血氨测定
3.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
A.胃酸抑制剂
B.止血药
C.垂体后叶素
D.三腔二囊管压迫止血
E.输血治疗
4.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.保持三腔二囊管通畅
5.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
A.食管胃底静脉曲张出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
6.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.腹腔脓肿
7.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便5~6次/天,体温38.0℃。治疗应选用()
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.对氨基水杨酸
E.手术治疗
8.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善,应选用哪种治疗方案()
A.糖皮质激素加量
B.改用对氨基水杨酸制剂
C.加用免疫抑制剂
D.加用抗生素
E.手术治疗
9.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义().
A.血沉
B.粪便潜血
C.结核菌素试验
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜检查
10.单项选择题患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数3~4次/天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外().
A.甲状腺功能亢进症
B.乳糖不耐受症
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌