单项选择题男性,18岁。全腹痛2天,解黑便1次,次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点,略高出皮面,轻度瘙痒感。化验:Hb130g/L,WBC9.8×109/L,PLT108×109/L,1周后尿液检查:蛋白尿(++),尿RBC5~10/HP。最可能诊断是()

A.过敏性紫癜
B.单纯性紫癜
C.慢性肾炎急性发作
D.消化性溃疡
E.血小板无力症


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4.单项选择题女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90g/L,PLT20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()

A.患者血浆输给正常人,受血者发生血小板减少
B.患者血小板输给正常人,受血者发生血小板减少
C.患者循环中血小板寿命缩短
D.患者血清中有血小板抗体
E.妊娠期患此病,婴儿死亡率增加

8.单项选择题女性,8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,口腔有血疱就诊。化验:Hb110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

A.发病无年龄差异
B.以女性更为多见
C.血小板计数通常在(30~80)×109/L之间
D.脾切除为首选治疗
E.病程有自限性,90%患者在半年内自愈

9.单项选择题女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是()

A.肾上腺皮质激素治疗
B.脾切除治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.胃大部切除术
E.皮质激素加H2受体拮抗剂

10.单项选择题女性,25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月,本次月经持续10天未净来诊,妇科检查无异常。化验:Hb90g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞218个/全片,以颗粒型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗,最可能的预后是()

A.大多数患者皮质激素治疗有效,但停药后易复发
B.90%以上患者可以治愈
C.半数患者死于颅内出血
D.常合并严重贫血
E.激素治疗无效者预后极差