患者男，40岁。患肝硬化腹水2年，近2周来发热，腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳...

单项选择题患者男，40岁。患肝硬化腹水2年，近2周来发热，腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，腹水征阳性，腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主)，周围血白细胞计数增高，应首先采取的治疗措施是（）

A.早期、足量、联合应用抗生素
B.积极治疗原发病
C.加强支持治疗，输白蛋白
D.按腹水培养结果选用抗生素
E.利尿，止痛，对症处理

1.单项选择题患者女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解，已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥（）

A.继续抗甲状腺药物治疗
B.口服抗甲状腺药物+甲状腺片
C.131I治疗
D.暂不考虑手术治疗
E.口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片

2.单项选择题 患者男，25岁。于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便，量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下触及。血常规：Hb60g/L，WBC11×10⁹/L。尿隐血试验（+++）。该患者最可能的诊断是（）

A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血

3.单项选择题患者男，60岁。冠心病患者，心衰服地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室早。下列处理哪项是错误的（）

A.吸氧
B.补钾
C.利多卡因
D.毛花苷丙
E.停用氢氯噻嗪改用螺内酯

4.单项选择题患者男，43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，HP(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（）

A.慢性浅表性胃炎
B.癌前病变
C.早期胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.消化性溃疡

5.单项选择题患者女，28岁。妊娠5个月合并甲亢。药物治疗（）

A.首选MM
B.首选TH
C.首选PTU
D.首选MTU
E.首选CMZ

6.单项选择题患者女，24岁。1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最可能的诊断为（）

A.早孕
B.甲亢
C.泌乳素瘤
D.结核
E.继发性闭经

7.单项选择题一风湿性心脏病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）

A.钾盐
B.普萘洛尔（心得安）
C.美西律
D.普罗帕酮
E.胺碘酮

8.单项选择题患者男，40岁。上腹不适5年，近1个月来有食后饱胀感，有时嗳气；近2天大便隐血(++)，胃泌酸功能检查结果正常，胃镜见幽门前区黏膜下血管透见。最可能的诊断是（）

A.浅表性胃炎
B.浅表性胃炎合并出血
C.萎缩性胃体胃炎
D.萎缩性胃窦胃炎
E.糜烂性胃炎

9.单项选择题患者男，60岁。因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压22．3/12．5kPa(168/94mmHg)，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导联T波高尖。下列用药哪个最佳（）

A.静脉注射美托洛尔继以口服
B.口服地尔硫
C.静脉注射利多卡因
D.口服美西律
E.口服卡托普利

10.单项选择题患者男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol/L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）

A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再做进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流