单项选择题女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。一般情况下首选药物为()
A.青霉素类
B.氨基糖类
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.两性霉素B
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1.单项选择题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是()
A.替拉考宁
B.氨苄西林
C.万古霉素
D.大环内酯类抗生素
E.阿莫西林
2.单项选择题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。本病应与哪些疾病相鉴别()
A.吸入性肺炎、社区获得性肺炎
B.病毒性肺炎、军团菌肺炎
C.细菌性肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺结核
3.单项选择题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。本病临床早期快速诊断的方法是()
A.血凝抑制实验
B.细菌培养
C.荚膜染色镜检
D.革兰染色
E.直接检测标本中肺炎支原体抗原
4.单项选择题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。临床上与本病表现颇为相似的疾病是()
A.SARS
B.真菌性肺炎
C.肺炎衣原体肺炎
D.化学性肺炎
E.病毒性肺炎
5.单项选择题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。首选哪类抗生素()
A.半合成青霉素或头孢菌素
B.青霉素G
C.罗红霉素
D.喹诺酮类
E.阿糖腺苷
6.单项选择题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。治疗中在选用敏感抗菌药物的同时,还应该()
A.早期引流原发病灶
B.补充足够蛋白质
C.胃肠减压
D.监测病情
E.防止休克
7.单项选择题女性,3岁。出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。斑块随年龄增长而增大。最有可能的诊断是()
A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血
8.单项选择题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。最后确诊的依据是什么()
A.全身毒血症状
B.实验室检查
C.胸部X线检查
D.细菌学检查
E.凝集试验
9.单项选择题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。对青霉素G的耐药率高达90%左右的细菌是()
A.甲型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.军团菌
D.白色念珠菌
E.放线菌
10.单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为()
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.青霉素
E.无环鸟苷