单项选择题女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因()

A.胰岛素(insulin)
B.胰岛素原(proinsulin)
C.生长抑素(SS)
D.胰岛素样生长因子(IGF.
E.表皮生长激素(EGF.


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2.单项选择题女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高渗性高血糖状态。如患者血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的()

A.大量低渗盐水,快速静脉滴注
B.大量等渗盐水静脉滴注
C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

3.单项选择题女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断()

A.毛细血管血糖测定
B.尿酮,血酮
C.血气分析
D.血浆血糖测定
E.尿常规

4.单项选择题女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义()

A.心动过快
B.皮肤干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼气有烂苹果味
E.血压80/60mmHg

5.单项选择题男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性高血糖状态对此患者宜采取哪种措施()

A.大剂量胰岛素+等渗盐水
B.小剂量胰岛素+等渗盐水
C.大剂量胰岛素+低渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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25岁女性,与男友争吵后被发现意识不清2小时送诊,查体:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100次/min,浅昏迷,压眶反射存在,双侧瞳孔等大,直径2mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺无啰音,心率100次/分,律齐,四肢肌张力减低,腱反射减低。该患者可能的诊断及治疗措施是()。

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如果急诊医师考虑导致患者意识丧失的原因是晕厥,如下辅助检查中不恰当的是()。

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能够明确患者诊断急诊最重要的检查方法是()。

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应考虑张力性气胸的是()。

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女性患者,21岁,“意识不清3小时”来诊,既往病史不详,无家属,测血糖23.1mmol/L,动脉血气,pH7.1,血清钾4.0mmol/L,钠136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮体(++++),下列诊断和治疗正确的是()。

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急诊接诊医师进行了接诊处理,以下急诊处理中不恰当的是()。

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患者,男性,48岁,主因“搬重物时突发胸背痛半小时”来诊。既往体健。查体:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,烦躁不安,大汗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率100次/min,律齐,主动脉瓣区可闻及2/6级舒张期杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。心电图:窦性心动过速,无明显ST-T改变。该患者首先考虑何种疾病?()

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目前对该患者应积极行()。

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应考虑主动脉夹层的是()。

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急诊医师在病史采集时,首先需要着重考虑的是()。

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