问答题患者,男性,52岁,神志不清7小时。家属代诉:下午16时30分左右,患者因心情郁闷而酗酒,独饮白酒750g(1.5斤)后遂上床睡觉,约21时许,其家人发现患者神志不清,唤之不醒,床边有较多呕吐物,经当地卫生院"卫生员"予以纳洛酮等对症治疗后神志转模糊,但仍呕吐较频繁,为胃内容物,无咖啡及胆汁样物,诉腹痛、腹胀,以剑突下明显,持续性,向腰背部放射,予以洛赛克制酸、山莨菪碱解痉及其他保护胃黏膜药物等对症治疗后未见好转,故于23时许被送入医院。患者既往体健,无高血压、糖尿病史。查体:神志模糊,面色潮红,BP:126/72mmHg,T:38.6℃,P:114次/分,R:22次/分,呼出气仍有酒味。颈软,心肺(-),腹肌稍紧张,剑突下及左上腹压痛,无反跳痛,肝浊音界正常,移动性浊音阴性,双侧巴氏征(-)。

作为接诊医师,需考虑哪些可能的疾病?
为明确诊断,需要进行哪些必要的辅助检查?
患者经皮试后在应用舒普深(头孢哌酮/舒巴坦)抗感染治疗中,突感心慌、胸闷、头晕、出汗,脉速(脉率达150次/分钟),血压下降至80/52mmHg,需考虑什么情况?
急性酒精中毒的诊治需注意哪些事项?


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突发的撕裂样剧痛,伴烦躁及大汗,D-dimer异常升高,双侧上肢收缩压相差40mmHg,考虑诊断()。

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术后第5天,患者出现发热,T38.8℃,咳嗽,中量黄色粘稠痰液,腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高,胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时,该患者最可能出现的情况是()。

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患者到达急诊科后,神志模糊,大汗,呼吸困难严重,喉鸣明显,血压105/70mmHg,脉搏140次/分,呼吸频率50次/分,指氧合饱和度55%。急诊医师判断患者发生了严重喉头水肿,应立即给予()。

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25岁女性,与男友争吵后被发现意识不清2小时送诊,查体:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100次/min,浅昏迷,压眶反射存在,双侧瞳孔等大,直径2mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺无啰音,心率100次/分,律齐,四肢肌张力减低,腱反射减低。该患者可能的诊断及治疗措施是()。

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患者,男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇紫绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采取以下哪项措施?()

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患者,张某,46岁,主因“发热伴行为异常2天”入院。患者2天前无明显诱因出现发热(未测体温),伴头晕、头疼,未予重视。1天前患者出现咽部不适,随处吐口水,不愿进食,害怕与人见面,患者来诊后拒绝接受吸氧。患者2个月前有被犬咬伤病史,未做特殊处理。入院查体:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意识清楚,颈稍有抵抗感,心、肺、腹查体无异常,病理征未引出。该患者最可能的诊断是()。

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急诊医师在病史采集时,首先需要着重考虑的是()。

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19岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后逐渐出现四肢末端麻木无力,2天前四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是()。

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健身运动中突发胸痛,深呼吸时疼痛异常加重,极度呼吸困难,烦躁不安,考虑诊断()。

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女性患者,21岁,“意识不清3小时”来诊,既往病史不详,无家属,测血糖23.1mmol/L,动脉血气,pH7.1,血清钾4.0mmol/L,钠136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮体(++++),下列诊断和治疗正确的是()。

题型:单项选择题