单项选择题女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查


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3.单项选择题某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的诊断是()

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

6.单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()

A.甘露醇
B.安体舒通
C.利尿酸钠
D.双氢克尿噻
E.速尿

7.单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

A.血浆尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.出现肝肾综合征
E.诱发肝性脑病

8.单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()

A.腹部超声
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.脑电图
E.血清电解质

9.单项选择题肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()

A.新霉素
B.卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素

10.单项选择题上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()

A.弱酸性液灌肠
B.理盐水灌肠
C.乳果糖口服
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服

最新试题

男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()

题型:单项选择题

男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()

题型:单项选择题

男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

题型:单项选择题

男,44岁,胃癌术后6个月,近期出现上腹痛、纳差,查体:肝肋下3cm,质硬,轻压痛,甲·胎蛋白阴性,ALT60U/L。最可能的诊断是()

题型:单项选择题

患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()

题型:单项选择题

男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选()

题型:单项选择题

男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选()

题型:单项选择题

男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:体温38,9℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良()

题型:单项选择题

男,40岁,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,下列哪项最能表示有门脉高压征()

题型:单项选择题

男,52岁,慢性肝病5年,出现全血细胞减少,最可能的原因是()

题型:单项选择题