单项选择题男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
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1.单项选择题女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。考虑休克为()
A.创伤性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
2.单项选择题女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,患者中心静脉压20cmH2o,血压60/40mmHg,尿量30ml/d,考虑原因为()
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.补充晶体液不足
D.补充胶体液不足
E.止血效果不好
3.单项选择题女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是()
A.摄X线片,了解骨折情况
B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况
C.给予抗生素,预防感染
D.立即输平衡盐溶液和全血
E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤
4.单项选择题女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。休克的程度为()
A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
5.单项选择题患者血小板计数复查2次均在50×109/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是()
A.脾功能亢进
B.血小板消耗过多
C.肝功能障碍
D.骨髓抑制
E.药物反应
6.单项选择题经抗感染治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克
7.单项选择题男,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBE3.5×10/L,N0.85。血、尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
8.单项选择题男,25岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬来医院。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此患者休克达何种程度()
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
9.单项选择题男,25岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬来医院。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。你估计此患者失血量约占全身血容量的()
A.<10%
B.<20%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.>50%
10.填空题心脏骤停的心电图表现()、()、()。