单项选择题患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。考虑的诊断为(提示:对患者检查发现:腹部平软,无压痛、反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,针尖样瞳孔,神经系统检查无明显异常。腹部B型超声,粪常规、血常规均未见明显异常。)()
A.阿片类急性中毒
B.苯丙胺类急性中毒
C.大麻急性中毒
D.可卡因急性中毒
E.乙醇急性中毒
F.氯胺酮急性中毒
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1.多项选择题患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。患者经过上述治疗后,30min后意识逐渐恢复,生命体征也逐渐正常。这时应该注意()
A.戒断症状
B.转入戒毒所进行脱毒治疗
C.防止并发症的出现
D.与公安干警联系
E.匿名戒毒会
F.纳曲酮治疗
2.多项选择题患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括()
A.传染病接触史
B.精神疾病遗传史
C.仔细询问家属、朋友患者药物滥用史
D.尿毒品检测
E.神经系统检查
F.人格测验
3.多项选择题患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。以下方式可用于该患者目前的处理的是(提示:尿毒品检查发现吗啡类阳性。)()
A.美沙酮治疗
B.丁苯诺啡治疗
C.可乐定治疗
D.继续观察,暂不用药
E.对症处理呼吸、循环衰竭问题
F.纳洛酮治疗
4.多项选择题患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。阿普唑仑属于()
A.巴比妥类
B.苯二氮类
C.短半衰期药物
D.丁螺环酮类
E.唑吡坦类
F.5-HT受体拮抗剂
5.多项选择题患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。苯二氮类药物的不良反应()
A.嗜睡
B.过度镇静
C.记忆力受损
D.运动的协调性减低
E.智能活动受影响
F.成瘾性
6.多项选择题患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。苯二氮类的主要药理作用是()
A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥作用
D.骨骼肌松弛作用
E.抗精神病作用
F.情绪稳定剂
7.单项选择题患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。此时患者最可能的诊断是(提示:此患者经过1周左右的治疗,戒断反应渐渐消失,阿普唑仑逐渐减量,出院回家的第2天,患者因言语模糊,步态不稳,眼球震颤被再次送进病房。)()
A.阿普唑仑戒断反应
B.阿普唑仑中毒
C.阿普唑仑依赖
D.阿普唑仑所致的谵妄
E.阿普唑仑撤药综合征
8.多项选择题患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。对该患者的处理()
A.恢复阿普唑仑
B.静脉输液维持水、电解质平衡
C.将阿普唑仑缓慢减量
D.换用其他非成瘾的改善睡眠的药物
E.氮平
F.唑仑
9.多项选择题患者男,25岁,因易激惹,好斗,攻击他人3h入院,患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒,应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉,体重明显下降,食欲下降。查体发现患者检查不合作,兴奋躁动,血压升高,心率加快,瞳孔变小,双手震颤,出汗。苯丙胺类兴奋剂的医疗用途()
A.减肥药
B.治疗儿童多动症
C.治疗发作性睡病
D.醒脑剂
E.治疗抑郁症
10.多项选择题患者男,25岁,因易激惹,好斗,攻击他人3h入院,患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒,应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉,体重明显下降,食欲下降。查体发现患者检查不合作,兴奋躁动,血压升高,心率加快,瞳孔变小,双手震颤,出汗。常见的苯丙胺类兴奋剂有()
A.苯丙胺(安非他明)
B.甲基苯丙胺(冰毒)
C.摇头丸
D.麻黄碱
E.芬氟拉明
F.哌甲酯(利他林)
G.可卡因