单项选择题女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×109/L,N55%,ESR41mm/h,胸片:右上肺片状阴影,其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。该病人的诊断为()
A.I(+),进展期
B.Ⅲ涂(+),进展期
C.Ⅲ涂(+),进展期
D.Ⅲ涂(+),稳定期
E.Ⅲ涂(+),稳定期
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1.单项选择题女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×109/L,N55%,ESR41mm/h,胸片:右上肺片状阴影,其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。用何种方式来判定疗效()
A.痰菌转阴
B.ESR正常
C.胸片病灶消失
D.结核菌素试验阴转
E.体温正常
2.单项选择题中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清1天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。外周血象:WBC13.2×109/L,N82%,血总胆红素170.0μmol/L,ALT72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。病人的病原学检查可能是HbsAgHbeAg抗-HBc抗-Hbe抗-HBsHBV-DNA()
A.----+-
B.+++--+
C.--+---
D.--++++
E.++-±--
3.单项选择题女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。最可能的诊断结果()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.Evans综合征
D.DIC
E.过敏性紫癜
4.单项选择题中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清1天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。外周血象:WBC13.2×109/L,N82%,血总胆红素170.0μmol/L,ALT72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。对该病人治疗,下列哪项最正确()
A.利尿剂大量应用
B.加强营养,高蛋白饮食
C.大量放腹水
D.静滴水解蛋白溶液
E.肥皂水洗肠
5.单项选择题56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。目前治疗首选()
A.一般及支持疗法
B.非特异性护肝药物
C.抗病毒治疗
D.试用免疫抑制剂
E.促进肝细胞再生
6.单项选择题56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。可能性最大的诊断是()
A.门脉性肝硬化
B.慢性重症型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.原发性肝癌
7.单项选择题56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。为了进一步明确诊断,先选择下列各项哪一项()
A.检查HAV-IgM抗体
B.乙肝病毒两对半
C.凝血酶原时间延长程度
D.检查血中ALP及AST
E.B超检查肝胆情况
8.单项选择题男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗塞
E.食管下段癌出血
9.单项选择题男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。采取哪项治疗措施()
A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药
10.单项选择题男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜