单项选择题男性，60岁。发热、咳嗽、口腔溃疡一周，体温38.8℃，皮肤有大片瘀斑；血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.11，未见幼稚细胞，血小板25×109/L。凝血酶原时间15s（对照12s），血浆鱼精蛋白副凝固试验弱阳性。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥散性血管内凝血
E.维生素K缺乏症
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1.单项选择题男性，20岁。阑尾炎手术中出血不易止，血小板计数正常，血块退缩试验正常，血小板黏附率正常，出血时间正常，凝血时间正常，凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长。此病人最有可能患的是（）
A.血友病甲
B.血管性假血友病
C.维生素K缺乏症
D.血小板无力症
E.弥散性血管内凝血
2.单项选择题男性，20岁。自小有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲有类似病史。你考虑的诊断是（）
A.血友病
B.血管性假血友病
C.过敏性紫癜
D.血小板无力症
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
3.单项选择题女性，30岁。皮肤点状出血1个月，脾轻度肿大，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.08，白细胞6×109/L，血小板30×109/L。骨髓增生活跃，粒红比值1：1，巨核细胞增多，血清总胆红素30.8μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.Evans综合征
4.单项选择题男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血友病甲
E.特发性血小板减少性紫癜
5.单项选择题妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血（+++），四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞4×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20s（正常对照13s），KPTT56s（正常对照31s），3P（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原测定0.17g%，优球蛋白溶解时间50min，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3%，出血原因为（）
A.特发性血小板减少性紫癜（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.以上都不是
6.单项选择题男性，24岁，一周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重，应选用的检查是（）
A.凝血酶原时间
B.出血时间
C.血小板计数
D.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）测定
E.凝血时间（试管法）
7.单项选择题男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的（）
A.血小板数明显减少
B.凝血酶原时间缩短
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血小板因子Ⅳ水平增高
E.抗凝血酶Ⅲ水平降低
8.单项选择题女，40岁，因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×109/L，血块收缩不佳。其血小板减少与下列哪项无关（）
A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B.病毒感染（如风疹）、肾综合征出血热（流行性出血热）、巨细胞病毒感染等
C.电离辐射（如放射线照射）等
D.自体免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E.大量出血，如月经过多、痔疮出血等
9.单项选择题女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
10.单项选择题弥散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了（）
A.血小板计数进行性下降
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原进行性减少
D.优球蛋白溶解时间延长
E.3P试验阳性
