男性，52岁。因血吸虫病肝硬化、脾大入院行切除术。血红蛋白120g/L，白细...

单项选择题男性，52岁。因血吸虫病肝硬化、脾大入院行切除术。血红蛋白120g/L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板130×10⁹/L。凝血酶原时间（一期法）35s，纤维蛋白原2.8g/L。为预防术中出血，拟采用哪种制品最合适（）

A.贮存全血
B.纤维蛋白原
C.浓缩红细胞
D.浓缩血小板
E.凝血酶原复合物

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1.单项选择题女性，9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块，有时齿龈出血，但不严重。凝血酶时间正常，凝血酶原时间延长，能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正，不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是（）

A.先天性纤维蛋白原缺乏症
B.先天性凝血酶原缺乏症
C.先天性因子V缺乏症
D.先天性因子Ⅶ缺乏症
E.先天性因子X缺乏症

2.单项选择题男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×10⁹/L，血小板10×10⁹/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.慢性型特发性血小板减少性紫癜
E.急性型特发性血小板减少性紫癜

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3.单项选择题女性，14岁。因跌伤后髋部肿痛，臀部血肿来诊，其兄有类似出血病史。出血时间正常，白陶土部分凝血活酶时间75s，凝血酶原时间（一期法）13s。凝血活酶生成纠正试验结果如下：患者硫酸钡吸附血浆+正常人血清纠正正常人硫酸钡吸附血浆+患者血清纠正本例最可能的诊断是（）

A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.先天性纤维蛋白原缺乏症
E.先天性凝血酶原缺乏症

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4.单项选择题女性，16岁。皮肤出现紫癜20d，四肢呈对称性分布，近两天来剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，大便黑色。血红蛋白120g/L，白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.22，嗜酸性粒细胞0.20，血小板120×10⁹/L。出血时间3min，凝血时间（试管法）5min，血块收缩良好。大便隐血（+++）。尿常规蛋白（++），可见颗粒管型。骨髓增生活跃，三系血细胞大致正常。最可能的诊断是（）

A.单纯性紫癜
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血

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5.单项选择题上例最重要的治疗是（）

A.输血
B.化疗
C.肝素
D.糖皮质激素
E.控制感染

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6.单项选择题男性，60岁。发热、咳嗽、口腔溃疡一周，体温38.8℃，皮肤有大片瘀斑；血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.11，未见幼稚细胞，血小板25×10⁹/L。凝血酶原时间15s（对照12s），血浆鱼精蛋白副凝固试验弱阳性。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥散性血管内凝血
E.维生素K缺乏症

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7.单项选择题男性，20岁。阑尾炎手术中出血不易止，血小板计数正常，血块退缩试验正常，血小板黏附率正常，出血时间正常，凝血时间正常，凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长。此病人最有可能患的是（）

A.血友病甲
B.血管性假血友病
C.维生素K缺乏症
D.血小板无力症
E.弥散性血管内凝血

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8.单项选择题男性，20岁。自小有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10⁹/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲有类似病史。你考虑的诊断是（）

A.血友病
B.血管性假血友病
C.过敏性紫癜
D.血小板无力症
E.遗传性出血性毛细血管扩张症

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9.单项选择题女性，30岁。皮肤点状出血1个月，脾轻度肿大，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.08，白细胞6×10⁹/L，血小板30×10⁹/L。骨髓增生活跃，粒红比值1：1，巨核细胞增多，血清总胆红素30.8μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.Evans综合征

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10.单项选择题男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×10¹²/L，白细胞6×10⁹/L，血小板10×10⁹/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血友病甲
E.特发性血小板减少性紫癜

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