单项选择题有关肝海绵状血管瘤,不正确的是()
A.无论肿瘤大小,均需手术治疗
B.肿瘤生长缓慢
C.临床上较常见的肝良性肿瘤
D.左、右肝的发生率大致相等
E.手术切除是最有效的治疗方法
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1.单项选择题下列哪种情况不是根治性肝切除的适应证()
A.Ⅱ段的单发小肝癌
B.Ⅷ段的单发大肝癌
C.多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内
D.Ⅲ段的单发大肝癌
E.Ⅴ段的单发小肝癌
2.单项选择题继发性肝癌诊断的关键是()
A.CT检查
B.肝动脉造影检查
C.查清原发癌灶
D.血清甲胎蛋白测定
E.放射性核素扫描
3.单项选择题男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。检查:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑()
A.下段胆管癌
B.胆囊结石
C.肝门部胆管癌
D.胰头癌
E.缩窄性乳头炎
4.单项选择题女性,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+)。最可能的诊断是()
A.胃溃疡出血
B.胃癌出血
C.胆道出血
D.食管静脉曲张破裂大出血
E.十二指肠溃疡出血
5.单项选择题男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纤维胃镜
E.B超
6.单项选择题女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择()
A.开腹手术胆囊切除
B.腹腔镜胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治疗
7.单项选择题男性,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
8.单项选择题急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是()
A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.静脉胆道造影
E.CT
9.单项选择题下列哪种情况下,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()
A.发病时间>72小时
B.高龄患者伴有糖尿病,发病48小时
C.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性
D.发病时间<72小时
E.肥胖患者
10.单项选择题急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是()
A.胰头癌
B.胆管炎性狭窄
C.胆道先天畸形
D.结石
E.胆管癌