单项选择题患者,女性,20岁,因扁桃体化脓性感染,用氨苄西林治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。患者发生此反应的最可能的原因是()

A.皮试液浓度过高
B.药物过敏反应
C.机体抵抗力差
D.药液污染
E.低血糖


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3.单项选择题患者,女性,43岁,膀胱肿瘤手术,术后留置导尿管。术后第3日患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是()。

A.尿毒症
B.酮体中毒
C.膀胱手术部位出血
D.膀胱炎
E.膀胱组织坏死

4.单项选择题患者,女性,56岁,下肢静脉曲张术后,术后患者发生了严重便秘,护士给予灌肠护理,记录单上“0/2E”,说明患者是()

A.灌肠后排便2次
B.灌肠前排便2次
C.灌肠2次患者不配合
D.灌肠2次未排便
E.2次灌肠操作均失败

5.单项选择题患者,女性,29岁,习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便秘知识宣教,不妥的指导是()

A.养成按时排便的习惯
B.选择膳食纤维丰富的饮食
C.适当运动
D.定时使用简易通便法
E.保持精神愉快

6.单项选择题患者,女性,44岁,明日行胃大部切除术,术前留置胃管,操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,错误的方法是()

A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体逸出
E.抽吸出液体用石蕊试纸测试是否呈红色

7.单项选择题患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

A.使患者的头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧位,头侧向护士一边
E.加快插管动作,使胃管顺利插入

8.单项选择题患者,女性,45岁,因胃部不适住院,护士为其做生命体征测量,在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时,应重新测量,错误的方法是()

A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降至“0”点
C.稍等片刻再测第2次
D.一般连测2~3次
E.取其最高值

9.单项选择题患者,男性,56岁,脑梗塞,左侧偏瘫。因右上肢输液,护士选择下肢测量血压,有关说法错误的是()

A.取仰卧位或俯卧位
B.袖带长约135cm,比上肢袖带宽2cm
C.袖带上缘距腘窝3cm~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高

10.单项选择题患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况