男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。
经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是（）
A.半卧位
B.插胃管，胃肠减压
C.禁食
D.应用抗生素
E.补液，输血
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男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。
此病诊断结果可能性最大的是（）
A.急性胆囊炎伴穿孔
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.肠扭转
D.急性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。
为明确诊断首先要进行（）
A.急诊钡餐造影
B.血清淀粉酶测定
C.急性静脉胆道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
A.抗休克待血压好转后手术
B.输血补液，并用升压药物抗休克
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.用大量止血药物不手术
A.止痛
B.保持安静
C.防治休克
D.胃肠减压
E.应用抗生素
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线
D.尿常规
E.腹腔穿刺
A.肝破裂失血性休克
B.胃破裂失血性休克
C.肾破裂失血性休克
D.脾破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
A.泌尿系损伤
B.腹腔内空腔脏器损伤
C.腹腔内实质脏器损伤
D.胰腺损伤
E.肝破裂
A.立即手术
B.抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术
C.非手术治疗
D.观察12小时后手术
E.补液2000ml后手术
A.血沉
B.血细胞计数
C.心电图
D.腹部B超
E.腹部X线平片
A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.肠结核并发肠梗阻
D.肠痉挛
E.大肠癌
