单项选择题1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。该患儿的诊断考虑是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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1.单项选择题1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。治疗原则应选用()
A.控制心衰,及时手术治疗
B.长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术
C.长期应用抗生素,4~5岁手术
D.消炎痛口服,观察病情变化
E.平日多饮水,防止血液黏稠
2.单项选择题1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断()
A.心电图
B.超声心动图
C.核磁共振
D.同位素心脏显象
E.心脏三位相
3.单项选择题患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉闭锁
4.单项选择题患婴,男,20天,多于吃奶后半小时内呕吐,呕吐物中有奶块,进行性加重,吐后饥饿感明显。体检:一般情况差,皮肤弹性差,口唇干燥,心、肺(-),腹软,可见胃肠蠕动波,上腹可触及橄榄大小肿块。应采取以下何种治疗()
A.空气灌肠
B.普瑞博思口服
C.1:1000阿托品口服
D.及早进行手术
E.抬高头部
5.单项选择题女,4岁。近1年活动后心累气急,查体唇周轻度发绀,左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音,彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。该病的手术指征是()
A.右室压力>60mmHg
B.右室压力>70mmHg
C.肺动脉压>60mmHg
D.右室与肺动脉压差>40mmHg
E.右室与肺动脉压差>30mmHg
6.单项选择题女,4岁。近1年活动后心累气急,查体唇周轻度发绀,左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音,彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。下列不符合该病超声表现的是()
A.肺动脉瓣血液流速增快
B.肺动脉干扩张
C.主动脉瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房扩大
7.单项选择题女,4岁。近1年活动后心累气急,查体唇周轻度发绀,左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音,彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。下列不符合该病X线表现的是()
A.主动脉膨隆
B.右房增大明显
C.肺动脉干突出
D.右室肥大
E.肺血管纤细
8.单项选择题男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。最佳的治疗是()
A.胸腔闭式引流
B.抗结核治疗
C.抗感染治疗
D.临床观察
E.手术治疗
9.单项选择题男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。最佳治疗时机()
A.立即用药
B.立即手术
C.需进一步检查
D.立即胸腔引流
E.择期手术治疗
10.单项选择题男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。辅助检查首选()
A.胸腔穿刺
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.钡餐检查
E.MRI