一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以...

单项选择题一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。

A.全血输血
B.浓缩粒细胞输血
C.红细胞悬液输血
D.压积红细胞输血
E.去白细胞红细胞输血

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1.单项选择题男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3．4×10¹²／L，Hb100g／L，WBC1．0×10⁹／L，中性粒细胞0．15，淋巴细胞0．85，血小板12×10⁹／L，网织红细胞0．001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0．85。此患者治疗首选（）。

A.抗生素
B.抗生素+激素
C.抗生素+雄性激素+G-CSF
D.长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）
E.支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+G-CSF

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2.单项选择题男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g／L，WBC3．6×10⁹／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10⁹／L。此患者可排除（）。

A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移瘤
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血

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3.单项选择题男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2．3×10¹²／L，Hb70g／L，WBC4．1×10⁹／L，中性粒细胞0．45，淋巴细胞0．55，血小板60×10⁹／L，网织红细胞0．035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查（）。

A.尿常规检查
B.粪常规检查
C.骨髓象检查
D.酸溶血试验
E.抗人球蛋白试验

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4.单项选择题男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×10¹²／L．Hb60g／L；WBC3．6×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×10⁹／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）

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5.单项选择题女，26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

A.输注红细胞
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.丹那唑
E.保肝治疗

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6.单项选择题男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

A.急性血管内溶血
B.慢性血管内溶血
C.急性血管外溶血
D.慢性血管外溶血
E.原位溶血

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7.单项选择题女性，28岁。二周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下3．0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g／L，WBC15．0×10⁹／L，中性分叶核细胞0．70，带状核细胞0．10，晚幼粒细胞0．05，中幼粒细胞0．03，淋巴细胞0．08，晚幼红细胞0．04，血小板120×10⁹／L，网织红细胞0．09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血

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8.单项选择题关于M蛋白，错误的是（）。

A.反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B.多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C.多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D.有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E.某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多

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9.单项选择题多发性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是（）。

A.M蛋白少
B.免疫球蛋白减少
C.贫血
D.体液免疫缺陷
E.补体减少

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10.单项选择题霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是（）。

A.Ⅰ化疗
B.手术切除
C.生物治疗
D.放疗
E.造血干细胞移植

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