肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使...

单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于（）。

A.疼痛治疗的非主动性
B.疼痛反应的差异性
C.疼痛知识的局限性
D.疼痛影响因素的多样性
E.疼痛评估的偏差性

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1.单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为（）。

A.完全缓解
B.部分缓解
C.轻度缓解
D.重度缓解
E.无效

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2.单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺，叙述错误的是（）。

A.保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点
B.解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题
C.解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题
D.6分为重度疼痛
E.主要用于胸腹部大手术术后患者

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3.单项选择题疼痛是晚期癌症患者的常见症状，大多数患者同时出现2种以上痛苦症状，且相互影响。桑德斯提出的全方位疼痛强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果，除躯体性、心理性、社会性因素之外，还有（）。

A.精神性因素
B.行为性因素
C.器质性因素
D.活动性因素
E.认识性因素

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4.单项选择题患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后，患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是（）。

A.肌内注射甲氧氯普胺
B.调整舒适体位
C.静脉注射灭吐灵
D.保持静止不动
E.深呼吸

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5.单项选择题患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为（）。

A.钝痛
B.锐痛
C.闷痛
D.内脏痛
E.心因性疼痛

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6.单项选择题患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为（）。

A.轻度疼痛，需用镇痛药
B.中度疼痛，需用镇痛药
C.重度疼痛，需用镇痛药
D.重度疼痛，需用麻醉镇痛剂
E.剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂

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7.多项选择题属于物理镇痛方法的有（）。

A.光疗法
B.磁疗法
C.水疗法
D.生物反馈疗法
E.针灸镇痛

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8.多项选择题物理镇痛的适应证有（）。

A.坐骨神经痛
B.风湿性关节炎
C.产后腰痛
D.牙龈炎
E.痤疮

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9.多项选择题理想的镇静药的特点有（）。

A.起效快
B.半衰期短，无蓄积
C.对呼吸、循环影响小
D.代谢方式依赖肝、肾功能
E.价格低廉

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10.多项选择题ICU镇静治疗的指征主要包括（）。

A.疼痛
B.焦虑
C.躁动
D.谵妄
E.睡眠障碍

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